蕁麻疹如何治療
蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
明確并遠離誘發(fā)因素是蕁麻疹治療的基礎(chǔ)。常見誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物，塵螨、花粉等吸入性過敏原，冷熱刺激或摩擦等物理因素。建議記錄飲食及接觸物日記幫助排查誘因，必要時可進行過敏原檢測。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦刺激。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可有效阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合長期使用。對于頑固性蕁麻疹，可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應(yīng)。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑能通過冷卻或局部麻醉作用緩解瘙癢。急性發(fā)作時可用冷毛巾濕敷患處，避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染。兒童患者建議家長修剪指甲并監(jiān)督用藥，防止誤食外用藥物。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對于慢性自發(fā)性蕁麻疹，當(dāng)抗組胺藥效果不佳時，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。嚴重急性發(fā)作伴喉頭水腫者需及時使用地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，但需監(jiān)測肝腎功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可選用消風(fēng)止癢顆粒，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊，濕熱蘊膚型可用膚癢顆粒。針灸選取曲池、血海等穴位疏風(fēng)清熱，耳穴貼壓神門、肺區(qū)等部位調(diào)節(jié)免疫功能。中藥熏蒸或藥浴可通過皮膚吸收發(fā)揮療效，但溫度需控制在37℃以下避免熱刺激加重癥狀。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡，急性期限制辛辣刺激食物及含組胺高的發(fā)酵食品。穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫不宜過高。記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間及可能誘因，復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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