肛拭子的基本操作方法是什么
肛拭子的基本操作方法主要包括核對信息與準(zhǔn)備、擺好體位、暴露肛門、輕柔插入與取樣、標(biāo)記送檢五個核心步驟。
一、核對信息與準(zhǔn)備
操作前，醫(yī)護(hù)人員會核對患者身份信息，確認(rèn)檢查項(xiàng)目。準(zhǔn)備無菌肛拭子采樣套裝，內(nèi)含帶長柄的棉拭子、無菌采樣管和生物安全袋。操作者需佩戴一次性醫(yī)用橡膠手套，并向患者解釋操作過程，取得其配合，緩解緊張情緒。環(huán)境應(yīng)保持私密、溫暖，避免患者著涼。
二、擺好體位
患者通常采取側(cè)臥位，即身體側(cè)臥于檢查床上，雙腿向腹部彎曲，使臀部充分暴露。對于行動不便或兒童，也可采用膝胸臥位。正確的體位有助于放松肛門括約肌，方便操作者觀察肛門區(qū)域并順利插入拭子，減少患者的不適感。
三、暴露肛門
操作者用一手輕輕分開患者兩側(cè)臀瓣，充分暴露肛門及周圍皮膚。在插入拭子前，可先觀察肛門有無紅腫、皮疹、瘺口等異常情況。此步驟要求動作輕柔，避免過度牽拉造成疼痛或?qū)擂危瑫r為下一步精準(zhǔn)取樣做好準(zhǔn)備。
四、輕柔插入與取樣
操作者用另一只手取無菌棉拭子，沿拭子桿滴加少量無菌生理鹽水以保持濕潤。將拭子頭輕柔地插入肛門內(nèi)約2至5厘米，遇到阻力即停止。隨后將拭子在肛管或直腸下端黏膜處輕輕旋轉(zhuǎn)數(shù)圈，或沿腸壁擦拭，停留數(shù)秒以吸附分泌物。取樣完成后，緩慢勻速地將拭子退出。
五、標(biāo)記送檢
將取好樣本的拭子頭立即放入含有病毒保存液或細(xì)菌培養(yǎng)液的無菌采樣管中，在管身折斷拭子桿，旋緊管蓋。在采樣管上清晰標(biāo)記患者姓名、樣本類型及采樣時間。將采樣管放入生物安全袋中密封，盡快送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行相應(yīng)病原體檢測，如新冠病毒、腸道致病菌等。
肛拭子操作后，患者用柔軟的紙巾清潔肛門周圍即可，一般無特殊不適，少數(shù)人可能有輕微異物感，會很快消失。檢查當(dāng)天建議穿著寬松舒適的衣物，保持肛門區(qū)域清潔干燥。飲食上無需特殊準(zhǔn)備，但若用于寄生蟲等檢查，需遵醫(yī)囑是否需提前禁食。獲取檢測報(bào)告后，應(yīng)攜帶報(bào)告及時咨詢醫(yī)生，由專業(yè)人員進(jìn)行結(jié)果解讀并指導(dǎo)后續(xù)是否需要治療。日常生活中，注意個人衛(wèi)生，飯前便后洗手，有助于預(yù)防部分經(jīng)消化道傳播的疾病。
