宮頸癌隨訪通常需要做婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等項(xiàng)目。宮頸癌隨訪項(xiàng)目主要有婦科檢查、陰道鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、人乳頭瘤病毒檢測(cè)等。

1、婦科檢查

婦科檢查是宮頸癌隨訪的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸的情況，檢查有無(wú)異常分泌物、潰瘍或新生物。同時(shí)會(huì)進(jìn)行雙合診或三合診，評(píng)估子宮、附件及盆腔情況。檢查過(guò)程中可能發(fā)現(xiàn)陰道壁增厚、宮頸質(zhì)地變硬等異常表現(xiàn)。

2、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查可以放大觀察宮頸表面血管和上皮結(jié)構(gòu)，配合醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)?zāi)芨逦@示病變區(qū)域。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)觀察轉(zhuǎn)化區(qū)有無(wú)醋酸白色上皮、點(diǎn)狀血管等異常改變，必要時(shí)在可疑部位進(jìn)行活檢。陰道鏡檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)早期復(fù)發(fā)灶具有重要價(jià)值。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲、CT、MRI等項(xiàng)目，用于評(píng)估盆腔及遠(yuǎn)處器官有無(wú)轉(zhuǎn)移。超聲檢查可觀察子宮形態(tài)、肌層浸潤(rùn)深度以及附件情況。CT能清晰顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。MRI對(duì)軟組織分辨率高，可準(zhǔn)確判斷腫瘤侵犯范圍。PET-CT在檢測(cè)全身轉(zhuǎn)移方面具有優(yōu)勢(shì)。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)主要監(jiān)測(cè)鱗狀細(xì)胞癌抗原水平變化，該指標(biāo)升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或進(jìn)展。部分患者還需檢測(cè)癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125等其他標(biāo)志物。檢查時(shí)需要采集靜脈血，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

5、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

人乳頭瘤病毒檢測(cè)通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞，采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測(cè)高危型HPV感染狀態(tài)。持續(xù)高危型HPV陽(yáng)性可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)結(jié)果可為后續(xù)治療和隨訪方案提供參考依據(jù)。

宮頸癌患者隨訪期間應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。按醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)異常陰道流血、分泌物增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式緩解焦慮情緒。