35歲的嚴(yán)重腦供血不足怎么辦
35歲嚴(yán)重腦供血不足可通過(guò)改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。該癥狀通常與動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟疾病或血液黏稠度增高等因素有關(guān)。
1、改善生活方式
戒煙限酒，避免熬夜，每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食以低鹽低脂為主，增加西藍(lán)花、深海魚(yú)類等富含不飽和脂肪酸的食物攝入，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。需注意避免突然體位改變誘發(fā)眩暈。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥。糖尿病患者應(yīng)通過(guò)二甲雙胍片或胰島素注射控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L范圍。高脂血癥患者可選用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
3、藥物治療
急性期可靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液改善微循環(huán)，口服鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解血管痙攣。長(zhǎng)期治療可選用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，配合尼莫地平片擴(kuò)張腦血管。若存在焦慮癥狀可短期使用勞拉西泮片。
4、手術(shù)治療
頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)需行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，椎動(dòng)脈狹窄可考慮血管內(nèi)支架成形術(shù)。煙霧病等特殊病因可能需顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)，術(shù)后需聯(lián)合抗凝治療6-12個(gè)月。
5、康復(fù)訓(xùn)練
認(rèn)知障礙患者需進(jìn)行記憶卡片訓(xùn)練及計(jì)算力練習(xí)，平衡功能障礙者可借助平衡墊進(jìn)行前庭康復(fù)。語(yǔ)言康復(fù)需每日進(jìn)行繞口令及跟讀訓(xùn)練，肢體肌力下降時(shí)應(yīng)采用彈力帶抗阻訓(xùn)練，所有康復(fù)計(jì)劃需由專業(yè)治療師制定。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，建議使用記憶枕維持頸椎生理曲度。飲食可適量增加核桃、黑芝麻等健腦食物，每日飲水不少于1500ml。定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查監(jiān)測(cè)血流速度，若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊或肢體麻木加重需立即就醫(yī)?？祻?fù)期間可配合中醫(yī)針灸百會(huì)、風(fēng)池等穴位輔助治療。
