為什么蹲下膝蓋疼
蹲下膝蓋疼可能與膝關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、膝關(guān)節(jié)勞損
長期負重或重復(fù)蹲起動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞性損傷，表現(xiàn)為蹲下時膝蓋前側(cè)酸脹痛。日常需減少爬樓梯、深蹲等動作，局部熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)蹲起時關(guān)節(jié)摩擦痛，晨起僵硬感明顯。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)負荷，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，疼痛發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
3、半月板損傷
運動扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為蹲下時關(guān)節(jié)間隙刺痛伴彈響。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動并冰敷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
4、滑膜炎
風(fēng)濕免疫疾病或感染可能誘發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜充血增生，蹲下時出現(xiàn)彌漫性脹痛伴關(guān)節(jié)腫脹。超聲檢查可見滑膜增厚。需針對原發(fā)病治療，急性期可關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射復(fù)方倍他米松注射液，口服美洛昔康片控制炎癥。
5、韌帶損傷
劇烈運動可能導(dǎo)致前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，蹲下時關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴銳痛。抽屜試驗和應(yīng)力試驗可輔助診斷。不完全撕裂可通過支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后使用邁之靈片改善循環(huán)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時間保持蹲姿。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，運動前充分熱身并佩戴護膝?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過1周或伴關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時完善X線、磁共振等檢查明確診斷。
