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手指皮膚潰爛長(zhǎng)期治不好怎么辦

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手指皮膚潰爛長(zhǎng)期治不好可能與真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、糖尿病并發(fā)癥或自身免疫性疾病等因素有關(guān),可通過(guò)抗真菌治療、局部護(hù)理、血糖控制、免疫調(diào)節(jié)及手術(shù)清創(chuàng)等方式干預(yù)。

1、抗真菌治療

真菌感染如手癬是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為脫屑、水皰和糜爛??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片等藥物,需堅(jiān)持用藥4-6周避免復(fù)發(fā)。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。

2、局部護(hù)理

濕疹或接觸性皮炎需避免接觸洗滌劑等刺激物,使用尿素軟膏保濕,急性期用硼酸溶液濕敷。慢性潰爛可短期外用氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)改用復(fù)方酮康唑軟膏。

3、血糖控制

糖尿病患者因微循環(huán)障礙易出現(xiàn)皮膚難愈性潰瘍,需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖,局部用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

4、免疫調(diào)節(jié)

銀屑病或紅斑狼瘡等自身免疫病需系統(tǒng)治療,如口服甲氨蝶呤片、外用卡泊三醇軟膏。嚴(yán)重者需注射英夫利西單抗注射液,同時(shí)避免日光暴曬。

5、手術(shù)清創(chuàng)

深度潰瘍伴壞死組織時(shí)需手術(shù)清除腐肉,術(shù)后用銀離子敷料覆蓋。骨髓炎患者可能需病灶刮除術(shù),術(shù)后靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液抗感染。

日常需保持手部干燥清潔,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套,避免搔抓患處。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。若潰爛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等癥狀,應(yīng)立即到皮膚科或內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)進(jìn)行病理活檢排除惡性腫瘤可能。長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏者需定期監(jiān)測(cè)皮膚厚度變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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