尿液白細(xì)胞高的原因有哪些
尿液白細(xì)胞高可能由尿路感染、腎盂腎炎、前列腺炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。尿液白細(xì)胞升高通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
1、尿路感染
尿路感染是導(dǎo)致尿液白細(xì)胞升高的常見原因,細(xì)菌侵入尿道可引起尿頻尿急尿痛等癥狀。大腸桿菌是最常見的致病菌,女性因尿道較短更易發(fā)生感染。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。
2、腎盂腎炎
腎盂腎炎屬于上尿路感染,除尿液白細(xì)胞升高外還可伴隨發(fā)熱腰痛。致病菌多通過逆行感染從膀胱蔓延至腎臟,糖尿病患者和尿路梗阻者易發(fā)。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,配合臥床休息和多飲水。
3、前列腺炎
男性前列腺炎患者前列腺液中的白細(xì)胞可能混入尿液。急性細(xì)菌性前列腺炎會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛和排尿困難,慢性前列腺炎癥狀較輕微??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
4、膀胱炎
膀胱炎患者膀胱黏膜充血水腫導(dǎo)致白細(xì)胞滲出,常見于性生活活躍期女性和老年群體。典型表現(xiàn)為下腹部不適和血尿,尿常規(guī)檢查可見大量白細(xì)胞。治療可口服呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)局部炎癥反應(yīng),造成尿液白細(xì)胞增多。腎結(jié)石可能引起腰部絞痛,膀胱結(jié)石會(huì)導(dǎo)致排尿中斷現(xiàn)象。小于6毫米的結(jié)石可通過排石顆粒配合多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
發(fā)現(xiàn)尿液白細(xì)胞升高時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激食物,每日保持2000毫升以上飲水量促進(jìn)排尿。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔,性交后及時(shí)排尿可預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。若伴隨發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫(yī),長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)白細(xì)胞尿需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。定期進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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