慢性中耳炎乳突炎怎么辦
慢性中耳炎乳突炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性中耳炎乳突炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、解剖結(jié)構(gòu)異常、既往急性中耳炎未徹底治愈等原因引起。
1、藥物治療
細(xì)菌感染引起的慢性中耳炎乳突炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星滴耳液等控制感染。伴有膿性分泌物時(shí)可聯(lián)合使用氧氟沙星滴耳液清潔耳道。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。使用藥物期間需定期復(fù)查聽力及耳內(nèi)鏡,避免長(zhǎng)期濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
2、手術(shù)治療
鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈或乳突骨質(zhì)破壞者需行鼓室成形術(shù)、乳突根治術(shù)等手術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu)。合并膽脂瘤時(shí)需徹底清除病灶防止顱內(nèi)并發(fā)癥。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期換藥觀察愈合情況。手術(shù)可改善聽力并降低復(fù)發(fā)概率,但需根據(jù)病變范圍選擇合適術(shù)式。
3、日常護(hù)理
避免污水進(jìn)入耳道,洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通暢,糾正擤鼻方式防止逆行感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。戒煙酒以減少黏膜刺激。保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。耳道瘙癢時(shí)勿用尖銳物掏挖,可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔。
4、物理治療
超短波治療可通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。咽鼓管吹張術(shù)能緩解鼓室負(fù)壓狀態(tài),需由專業(yè)醫(yī)師操作。紅外線照射有助于減輕耳周疼痛,每日1次,每次15分鐘。物理治療需配合藥物使用,不作為獨(dú)立治療手段,急性發(fā)作期禁用熱療。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸清熱利濕,脾虛濕困者適用參苓白術(shù)散健脾化濕。局部可選用黃連滴耳液消炎止痛。耳穴貼壓選取內(nèi)耳、神門等穴位輔助治療。艾灸翳風(fēng)穴能溫通耳部經(jīng)絡(luò)。中藥治療需辨證施治,避免長(zhǎng)期服用苦寒藥物損傷脾胃。
慢性中耳炎乳突炎患者需注意保暖避免感冒誘發(fā)感染,游泳時(shí)佩戴專業(yè)耳塞防止進(jìn)水,乘坐飛機(jī)前使用鼻減充血?jiǎng)┍3盅使墓芡〞?。建議每3-6個(gè)月復(fù)查耳內(nèi)鏡及聽力檢查,出現(xiàn)耳痛加劇、眩暈、面癱等癥狀需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)督促規(guī)范用藥,避免反復(fù)發(fā)作影響聽力發(fā)育。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)愈合。




