肌肉溶解癥的前兆主要包括肌肉疼痛、無力、腫脹，以及尿液顏色加深呈茶色或醬油色，部分患者可能伴有發(fā)熱、惡心嘔吐等全身癥狀。

一、肌肉疼痛與無力

肌肉溶解癥，醫(yī)學(xué)上稱為橫紋肌溶解癥，其最早和最常見的征兆是突發(fā)的、劇烈的肌肉疼痛，通常發(fā)生在四肢、肩背或腰部。這種疼痛往往在運動后或無明顯誘因下出現(xiàn)，并伴有明顯的肌肉無力感，患者可能感覺抬臂、行走困難。疼痛部位通常伴有壓痛，肌肉摸上去可能感覺僵硬。這主要是由于肌肉細胞大量破壞，細胞內(nèi)物質(zhì)如肌紅蛋白等釋放入血所引發(fā)。

二、肌肉腫脹

受累的肌肉區(qū)域可能出現(xiàn)肉眼可見的腫脹，皮膚表面緊繃發(fā)亮。腫脹是由于肌肉組織損傷后，局部發(fā)生炎癥反應(yīng)和水腫所致。觸摸腫脹部位時，可能會感覺肌肉比正常狀態(tài)更硬，且腫脹程度與肌肉損傷的范圍和嚴重程度相關(guān)。腫脹有時會限制關(guān)節(jié)活動，并加重局部的疼痛和不適感。

三、尿液顏色異常

這是橫紋肌溶解癥一個非常特征性的警示信號。由于大量肌紅蛋白從受損肌肉中釋放，通過腎臟濾過進入尿液，會使尿液顏色呈現(xiàn)深褐色、濃茶色甚至醬油色。這是肌紅蛋白尿的典型表現(xiàn)，意味著病情可能已經(jīng)影響到腎臟功能。一旦發(fā)現(xiàn)無明確原因的尿液顏色異常加深，尤其是伴有肌肉癥狀時，需高度警惕。

四、發(fā)熱與全身不適

部分患者在肌肉損傷初期可能出現(xiàn)低熱，體溫輕度升高，同時伴有全身乏力、疲倦、食欲減退等非特異性癥狀。這源于肌肉細胞大量崩解后，其內(nèi)容物進入血液循環(huán)，引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng)。發(fā)熱雖然不是所有患者都會出現(xiàn)，但結(jié)合肌肉局部癥狀，可以增加對疾病判斷的線索。

五、惡心嘔吐與腹痛

嚴重的橫紋肌溶解癥可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如高鉀血癥、低鈣血癥等，以及腎臟功能受損的早期表現(xiàn)。這些全身性的代謝紊亂可能刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐、腹脹或腹痛等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)往往提示病情可能正在進展，需要立即醫(yī)療干預(yù)以防止更嚴重的并發(fā)癥，如急性腎損傷。

當出現(xiàn)上述任何一種或多種前兆癥狀時，尤其是劇烈運動、外傷、服用某些藥物或大量飲酒后發(fā)生，應(yīng)立即停止活動并充分休息，同時增加飲水以促進排尿。但最關(guān)鍵的是必須及時就醫(yī)，進行肌酸激酶、肌紅蛋白、腎功能及電解質(zhì)等血液和尿液檢查以明確診斷。治療上，輕癥患者通過大量補液、堿化尿液等支持治療可促進肌紅蛋白排出；若已出現(xiàn)急性腎損傷等嚴重并發(fā)癥，則可能需要血液凈化治療。日常生活中，應(yīng)避免突然進行超出身體負荷的劇烈運動，注意在高溫環(huán)境下及時補充水分和電解質(zhì)，謹慎使用可能引起肌肉損傷的藥物，并積極治療可能誘發(fā)橫紋肌溶解的基礎(chǔ)疾病。