近視眼手術(shù)又近視了怎么回事

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近視眼手術(shù)后再次近視可能與角膜回退、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、用眼習(xí)慣不良、術(shù)前檢查不充分或遺傳因素有關(guān)，可通過二次手術(shù)、佩戴眼鏡、調(diào)整用眼方式等方法干預(yù)。

1、角膜回退

部分患者術(shù)后早期因角膜組織修復(fù)反應(yīng)出現(xiàn)暫時性回退，多見于高度近視或角膜較薄者。表現(xiàn)為術(shù)后3-6個月內(nèi)視力波動，可通過使用氟米龍滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物控制炎癥，多數(shù)可逐漸穩(wěn)定。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

未遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物，或頻繁揉眼、游泳等行為可能影響角膜愈合。術(shù)后1個月內(nèi)需避免強光刺激，建議佩戴偏光鏡，定期復(fù)查角膜地形圖。

3、用眼習(xí)慣不良

長期近距離用眼、黑暗環(huán)境刷手機(jī)等行為會加重睫狀肌痙攣。建議采用20-20-20法則每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒，可配合七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。

4、術(shù)前檢查不充分

未發(fā)現(xiàn)潛在圓錐角膜或屈光狀態(tài)不穩(wěn)定即進(jìn)行手術(shù)，可能影響遠(yuǎn)期效果。術(shù)前需完善角膜厚度測量、眼壓檢查等項目，必要時推遲手術(shù)時間。

5、遺傳因素

青少年患者若存在家族高度近視史，術(shù)后可能因眼軸持續(xù)增長導(dǎo)致復(fù)發(fā)。此類人群建議成年后再考慮手術(shù)，術(shù)后可聯(lián)合低濃度阿托品滴眼液控制進(jìn)展。

術(shù)后需保持每天2小時以上戶外活動，避免長時間閱讀電子屏幕。飲食注意補充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、藍(lán)莓等。出現(xiàn)視力下降應(yīng)及時復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇框架眼鏡、角膜塑形鏡或二次增效手術(shù)。術(shù)后6個月內(nèi)每月復(fù)查屈光度，1年后每半年檢查眼底情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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