老太太尿頻尿急怎么辦
老太太尿頻尿急可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急通常由膀胱過(guò)度活動(dòng)、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌松弛、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
減少咖啡、茶、酒精等利尿飲品攝入,睡前2小時(shí)限制飲水。保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于改善膀胱功能。肥胖者需控制體重以減輕盆底壓力。
2、盆底肌訓(xùn)練
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量,每日重復(fù)收縮肛門(mén)和尿道肌肉,每次持續(xù)5秒后放松。持續(xù)訓(xùn)練可改善壓力性尿失禁,配合生物反饋治療儀效果更佳。
3、藥物治療
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用索利那新片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑;泌尿系感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;絕經(jīng)后萎縮性尿道炎可局部應(yīng)用雌三醇乳膏。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不足型可用縮泉丸配合艾灸關(guān)元穴;下焦?jié)駸嵝涂蛇x八正顆粒配合針刺中極穴。中藥熏蒸坐浴對(duì)慢性盆腔疼痛綜合征有效,需辨證使用補(bǔ)中益氣湯或知柏地黃丸。
5、手術(shù)治療
重度壓力性尿失禁可行尿道中段懸吊術(shù),膀胱膨出需做陰道前壁修補(bǔ)術(shù)。間質(zhì)性膀胱炎患者可能需膀胱水?dāng)U張治療,術(shù)后需長(zhǎng)期膀胱灌注維護(hù)。
建議每日飲水控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和提重物。記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲。合并高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,維生素D缺乏者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)排除泌尿系腫瘤和腎盂腎炎。
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