肝病患者的飲食注意事項
肝病患者飲食需遵循低脂高蛋白、適量碳水、豐富維生素的原則，避免酒精、高鹽及霉變食物。主要有控制蛋白質(zhì)攝入量、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、限制脂肪攝入、補充維生素礦物質(zhì)、嚴格禁酒等注意事項。
1、控制蛋白質(zhì)攝入量
肝功能受損時每日蛋白質(zhì)攝入量建議每公斤體重1-1.2克，急性肝衰竭期需暫時限制至0.5克。過量蛋白質(zhì)可能加重肝性腦病風險，但長期不足會導致肌肉流失?？蛇x用乳清蛋白粉作為補充，避免一次性大量攝入動物蛋白。
2、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源
優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白，紅肉每周不超過3次。肝硬化患者應避免生蠔等可能攜帶創(chuàng)傷弧菌的海鮮。大豆蛋白與乳制品蛋白搭配食用可提高利用率，合并腹水時需監(jiān)測24小時尿鈉排泄量調(diào)整蛋白攝入。
3、限制脂肪攝入
每日脂肪攝入控制在40-50克，以橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸為主。膽汁淤積性肝病患者需嚴格限制動物脂肪，脂肪瀉患者可嘗試中鏈甘油三酯。非酒精性脂肪肝患者應減少果糖攝入，避免含反式脂肪酸的加工食品。
4、補充維生素礦物質(zhì)
重點補充維生素B族、維生素K及鋅元素，肝硬化患者需常規(guī)監(jiān)測血清鎂水平。酒精性肝病患者應強化維生素B1補充，合并骨質(zhì)疏松時每日鈣攝入不低于1000毫克。維生素D缺乏普遍存在，建議血清25羥維生素D維持在30ng/ml以上。
5、嚴格禁酒
任何程度的肝損傷都需終身戒酒，包括料酒、醪糟等含酒精食品。酒精性肝病患者戒斷期需警惕韋尼克腦病，可適當補充維生素B1。注意避免含酒精的藥物制劑，如部分止咳糖漿、藿香正氣水等。
肝病患者建議采用少量多餐的進食方式，每日5-6餐可減輕餐后腹脹。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免燒烤油炸。合并食管靜脈曲張者食物需處理成糊狀，溫度控制在40℃以下。定期監(jiān)測體重變化，每周體重增長不超過0.5公斤?？蛇m量食用藍莓、胡蘿卜等抗氧化食物，合并糖尿病時需同步控制血糖。出現(xiàn)食欲明顯減退或持續(xù)惡心時，應及時就醫(yī)評估肝功能。
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