拔了牙傷口白色的東西
拔牙后傷口出現(xiàn)白色物質(zhì)通常是正常愈合過程中的纖維蛋白滲出物或食物殘渣，若伴隨紅腫疼痛則可能提示感染。拔牙創(chuàng)面愈合過程主要有血凝塊形成、肉芽組織增生、上皮覆蓋三個階段，白色物質(zhì)多出現(xiàn)在第二階段。
拔牙后24-48小時創(chuàng)口會形成血凝塊，3-5天時血凝塊表面可能出現(xiàn)灰白色膜狀物，這是纖維蛋白網(wǎng)與壞死組織形成的保護(hù)層。此時白色物質(zhì)質(zhì)地柔軟無臭味，屬于正常生理現(xiàn)象?；颊邞?yīng)注意避免用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面，24小時內(nèi)禁止漱口刷牙，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，使用對側(cè)牙齒咀嚼。若創(chuàng)面持續(xù)滲血可咬緊消毒棉球30分鐘，睡覺時墊高枕頭減少出血。
若白色物質(zhì)伴隨明顯異味、創(chuàng)周紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀，可能繼發(fā)干槽癥或細(xì)菌感染。干槽癥多發(fā)生在術(shù)后3-5天，因血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，創(chuàng)口可見灰白色壞死骨面并有劇烈放射性疼痛。細(xì)菌感染常見于口腔衛(wèi)生不良或免疫力低下者，創(chuàng)面分泌物可能呈黃白色膿性。這兩種情況需及時就醫(yī)處理，醫(yī)生可能進(jìn)行創(chuàng)面清創(chuàng)，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，24小時后可用生理鹽水輕柔漱口，避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物。正常愈合過程中白色物質(zhì)會逐漸被新生組織替代，通常2-3周創(chuàng)面完全上皮化。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、張口受限或發(fā)熱超過38.5度，建議立即復(fù)診檢查。糖尿病患者、長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生，這類人群拔牙后感染風(fēng)險較高需加強(qiáng)觀察。
