病毒性小兒腹瀉怎么治療
病毒性小兒腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、益生菌制劑、蒙脫石散、鋅制劑等方式治療。病毒性小兒腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒、星狀病毒、腸道病毒等病原體感染引起。
1、補(bǔ)液治療
病毒性小兒腹瀉容易導(dǎo)致脫水,口服補(bǔ)液鹽是首選治療方式。世界衛(wèi)生組織推薦使用低滲口服補(bǔ)液鹽,能有效糾正水電解質(zhì)紊亂。對(duì)于輕度脫水患兒,家長(zhǎng)需按照說(shuō)明書(shū)配制補(bǔ)液鹽,少量多次喂服。中重度脫水需及時(shí)就醫(yī),靜脈補(bǔ)液治療更為適宜。
2、飲食調(diào)整
母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,可增加喂養(yǎng)頻次。已添加輔食的患兒,家長(zhǎng)需給予易消化食物如米湯、蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等。避免高糖、高脂及乳糖含量高的食物,減輕腸道負(fù)擔(dān)。腹瀉期間不應(yīng)禁食,但需遵循由少到多、由稀到稠的原則。
3、益生菌制劑
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。這些制劑能競(jìng)爭(zhēng)性抑制病原體定植,縮短腹瀉病程。家長(zhǎng)需注意益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。不同菌株作用機(jī)制存在差異,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
4、蒙脫石散
蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病毒及其毒素,增強(qiáng)黏膜屏障功能。該藥物不被人體吸收,兒童使用安全性較高。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)配置藥物濃度,通常建議在兩餐間服用。過(guò)量使用可能導(dǎo)致便秘,癥狀緩解后應(yīng)減量停用。
5、鋅制劑
葡萄糖酸鋅口服溶液等鋅制劑可促進(jìn)腸黏膜修復(fù),降低腹瀉復(fù)發(fā)率。世界衛(wèi)生組織建議6月齡以下患兒每日補(bǔ)充10毫克鋅,6月齡以上每日20毫克,連續(xù)補(bǔ)充10-14天。補(bǔ)鋅可能引起輕微惡心,建議餐后服用以提高耐受性。
病毒性小兒腹瀉期間,家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀變化,保持臀部皮膚清潔干燥?;謴?fù)期應(yīng)逐步增加營(yíng)養(yǎng)密度,避免過(guò)早攝入粗纖維食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嘔吐加劇或嗜睡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^(guò)接種輪狀病毒疫苗預(yù)防部分病原體感染。
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