髕骨骨折一定要手術(shù)嗎

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髕骨骨折不一定需要手術(shù)，具體治療方案需根據(jù)骨折類型、移位程度及患者個體情況決定。

對于沒有發(fā)生明顯移位的穩(wěn)定性髕骨骨折，通?？梢圆捎梅鞘中g(shù)治療。這類骨折的斷端對位良好，關(guān)節(jié)面平整，通過石膏或支具進行外固定，限制膝關(guān)節(jié)活動，能為骨折愈合提供穩(wěn)定的環(huán)境。在固定期間，患者需要遵醫(yī)囑進行股四頭肌等長收縮等康復(fù)訓(xùn)練，以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。經(jīng)過一段時間的固定和后續(xù)系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉，多數(shù)患者可以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，無須進行手術(shù)干預(yù)。

對于發(fā)生明顯移位、粉碎性或涉及關(guān)節(jié)面的不穩(wěn)定性髕骨骨折，則通常建議手術(shù)治療。因為這類骨折如果僅靠外固定，難以維持骨折端的穩(wěn)定對位，容易導(dǎo)致畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或膝關(guān)節(jié)功能障礙。手術(shù)的目的是通過內(nèi)固定器械，如張力帶鋼絲、空心螺釘?shù)?，精確復(fù)位骨折塊并牢固固定，以恢復(fù)髕骨的正常解剖結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)面的平整。早期、穩(wěn)定的內(nèi)固定有助于患者盡早開始功能鍛煉，從而獲得更好的遠期療效。

髕骨骨折后，無論采取何種治療方式，康復(fù)鍛煉都至關(guān)重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下，循序漸進地進行膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，是恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵。同時，應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，保證充足的鈣和維生素D攝入，以促進骨骼愈合。定期復(fù)查X光片，以便醫(yī)生評估骨折愈合情況并及時調(diào)整康復(fù)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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