左手手腕橈骨遠端骨折怎么辦
左手手腕橈骨遠端骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。橈骨遠端骨折通常由跌倒時手掌撐地、直接暴力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故等原因引起。
1、手法復(fù)位
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生會通過牽引和反牽引技術(shù)將骨折端對齊，過程中可能使用局部麻醉。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認對位情況?；颊邚?fù)位后應(yīng)避免患肢負重，定期復(fù)查觀察愈合進展。
2、石膏固定
復(fù)位后需用前臂石膏托或管型石膏固定4-6周。石膏應(yīng)保持腕關(guān)節(jié)處于功能位，遠端需包繞掌骨頭部。固定期間需觀察手指血運和活動度，若出現(xiàn)腫脹加劇或麻木需及時就醫(yī)調(diào)整。拆除石膏后需逐步進行功能鍛煉。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合，配合跌打丸活血化瘀。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，腫脹嚴重者可靜脈注射甘露醇注射液。骨質(zhì)疏松患者需補充碳酸鈣D3片和骨化三醇軟膠囊。
4、物理治療
拆除固定后可采用超聲波治療儀改善局部血液循環(huán)，配合蠟療緩解關(guān)節(jié)僵硬?？祻?fù)中期使用CPM機進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，后期通過握力器和橡皮筋進行肌力訓(xùn)練。治療過程中需遵循循序漸進原則。
5、手術(shù)治療
對于嚴重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。常用術(shù)式包括橈骨遠端鎖定鋼板固定術(shù)和克氏針交叉固定術(shù)。術(shù)后早期需抬高患肢減輕腫脹，2周后開始輕柔的腕關(guān)節(jié)主動活動。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入500毫升牛奶或等量乳制品，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D?？祻?fù)期可進行手指屈伸練習(xí)和肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動，避免提重物和劇烈運動。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復(fù)診。夜間睡眠時可用枕頭墊高患肢，日?；顒咏ㄗh佩戴護腕保護。
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