早期鼻咽癌的癥狀主要有涕中帶血、鼻塞、耳鳴與聽力下降、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。

一、涕中帶血

涕中帶血是早期鼻咽癌較為常見的癥狀，通常表現(xiàn)為回吸鼻涕時(shí)痰中帶血絲，或早晨起床后從口中咳出帶血的鼻涕。這是由于腫瘤生長在鼻咽部，其表面血管豐富且脆弱，在受到鼻涕回吸、用力擤鼻等輕微摩擦或刺激時(shí)容易發(fā)生破裂出血。出血量通常不多，時(shí)有時(shí)無，容易被誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎而忽視。若出現(xiàn)不明原因的、反復(fù)發(fā)作的涕中帶血，特別是單側(cè)性出血，應(yīng)提高警惕，及時(shí)就醫(yī)檢查。

二、鼻塞

鼻塞也是早期表現(xiàn)之一，初期多為單側(cè)鼻塞，隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。這種鼻塞與普通感冒或過敏性鼻炎引起的鼻塞不同，通常呈進(jìn)行性加重，使用普通滴鼻藥水效果不佳。鼻塞是由于腫瘤向鼻腔方向生長，堵塞了后鼻孔或侵犯了鼻腔側(cè)壁，導(dǎo)致通氣不暢?；颊呖赡芨杏X呼吸不通暢，尤其在夜間或平躺時(shí)癥狀可能更為明顯。

三、耳鳴與聽力下降

耳鳴和聽力下降是腫瘤侵犯咽鼓管引起的典型癥狀。鼻咽部側(cè)壁有咽鼓管開口，腫瘤壓迫或堵塞咽鼓管咽口，會(huì)導(dǎo)致中耳鼓室內(nèi)的氣壓失衡，形成滲出性中耳炎?；颊邥?huì)感到患側(cè)耳朵有悶塞感、耳鳴，聽力像隔了一層?xùn)|西似的下降，有時(shí)伴有耳內(nèi)流水聲。這種聽力下降多為傳導(dǎo)性，早期可能被誤認(rèn)為是普通的中耳炎。

四、頸部淋巴結(jié)腫大

頸部淋巴結(jié)腫大是鼻咽癌早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移的特征性表現(xiàn)。由于鼻咽部有豐富的淋巴管網(wǎng)，癌細(xì)胞容易通過淋巴道轉(zhuǎn)移至頸部，最常見于上頸部，即下頜角后方、耳垂下方的區(qū)域。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，無痛或僅有輕度壓痛，初期多為單側(cè)，后期可發(fā)展為雙側(cè)。很多患者是以無意中摸到頸部無痛性腫塊為首發(fā)癥狀就診的。

五、頭痛

頭痛是腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)、血管所引起的癥狀。早期頭痛多為間歇性，部位多位于頭頂部、枕部或顳部，呈鈍痛或脹痛。疼痛可能與腫瘤刺激三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等顱神經(jīng)，或引起顱內(nèi)壓改變有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，頭痛可變?yōu)槌掷m(xù)性并逐漸加重。需要與偏頭痛、緊張性頭痛等其他原因引起的頭痛進(jìn)行鑒別。

早期識(shí)別鼻咽癌的癥狀對于改善預(yù)后至關(guān)重要。由于鼻咽癌的發(fā)病與遺傳因素、EB病毒感染、腌制食品攝入過多等因素有關(guān)，具有相關(guān)高危因素的人群應(yīng)提高警惕。日常生活中，應(yīng)注意觀察身體發(fā)出的異常信號(hào)，一旦出現(xiàn)上述癥狀，特別是多種癥狀同時(shí)出現(xiàn)或持續(xù)不緩解時(shí)，務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科就診。醫(yī)生通常會(huì)通過鼻咽鏡檢查、EB病毒血清學(xué)檢測以及鼻咽部活檢來明確診斷。確診后，根據(jù)分期采取以放射治療為主的綜合治療，早期鼻咽癌的治愈率相對較高。在治療和康復(fù)期間，患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻和摳鼻，飲食上選擇營養(yǎng)豐富、易于消化的食物，避免辛辣刺激和過燙的食物，戒煙限酒，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。