鼻咽癌癥狀表現(xiàn)是什么
鼻咽癌癥狀表現(xiàn)主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期癥狀易被忽視,需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。
1、鼻塞
鼻塞多為單側(cè)持續(xù)性堵塞,腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)鼻塞。早期可能被誤認(rèn)為感冒或鼻炎,但普通鼻塞用藥后可緩解,而鼻咽癌引起的鼻塞呈進(jìn)行性加重。伴隨癥狀可能包括鼻腔分泌物增多或回吸涕中帶血。
2、涕中帶血
晨起回吸鼻涕時可見血絲或陳舊性血塊,出血量通常較少。腫瘤表面血管破裂是主要原因,需與干燥性鼻炎鑒別。若反復(fù)出現(xiàn)需警惕,尤其伴有腥臭味分泌物時更應(yīng)重視。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口導(dǎo)致中耳通氣障礙,表現(xiàn)為患側(cè)耳悶塞感、聽力下降或低調(diào)耳鳴。癥狀類似分泌性中耳炎,但常規(guī)治療無效。耳鏡檢查可見鼓室積液,需結(jié)合鼻咽部檢查綜合判斷。
4、頭痛
多為單側(cè)顳頂部或枕部持續(xù)性鈍痛,夜間加重。腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或壓迫神經(jīng)是常見原因。早期可能被誤認(rèn)為偏頭痛或神經(jīng)性頭痛,但鎮(zhèn)痛藥效果有限。伴隨顱神經(jīng)癥狀時提示病情進(jìn)展。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
約60%患者以無痛性頸部腫塊為首發(fā)癥狀,多位于上頸深部。腫塊質(zhì)地硬、活動度差,可能融合成團(tuán)。需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎鑒別,穿刺活檢可明確性質(zhì)。晚期可能出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,避免用力擤鼻或自行穿刺淋巴結(jié)。治療期間保持口腔清潔,選擇軟質(zhì)易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族改善黏膜修復(fù)。放療后需定期進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)纖維化,并監(jiān)測甲狀腺功能。建議戒煙限酒,避免腌制食品,每半年復(fù)查EB病毒抗體及鼻咽鏡。




