雙腿發(fā)麻是什么情況
雙腿發(fā)麻可能由生理性壓迫、腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為局部刺痛感、蟻?zhàn)吒谢蚋杏X減退，可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、生理性壓迫
長時(shí)間保持蹲姿或盤腿坐可能壓迫下肢神經(jīng)血管，導(dǎo)致暫時(shí)性雙腿發(fā)麻。這種麻木感在改變體位后10-20分鐘可自行緩解，無須特殊治療。建議避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢減輕神經(jīng)壓迫。
2、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5、L5-S1節(jié)段突出可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)雙側(cè)下肢放射性麻木。常伴有腰痛、下肢肌力下降，咳嗽時(shí)癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)脫髓鞘改變，表現(xiàn)為對稱性襪套樣麻木?；颊呖赡艹霈F(xiàn)痛溫覺減退、足部潰瘍。需嚴(yán)格控糖并使用依帕司他片、硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，聯(lián)合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
4、多發(fā)性硬化癥
中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病可能引起間歇性雙腿麻木，伴隨視力模糊、平衡障礙等癥狀?？赏ㄟ^核磁共振發(fā)現(xiàn)腦室周圍白質(zhì)病變。急性期需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉，緩解期使用特立氟胺片延緩疾病進(jìn)展。
5、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊造成下肢缺血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)行走后麻木疼痛的間歇性跛行。踝肱指數(shù)檢測值低于0.9可確診。輕中度患者可使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片抗血小板治療，嚴(yán)重狹窄需行血管旁路移植術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免穿過緊的褲襪。飲食中增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜，限制高糖高脂食物。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚，使用37℃以下溫水洗腳。出現(xiàn)持續(xù)麻木超過2小時(shí)或伴隨肌無力、大小便失禁時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等急癥。
