腎功能不全的癥狀表現(xiàn)多樣，早期可能僅有輕微乏力、食欲減退，隨著疾病進展可出現(xiàn)明顯水腫、高血壓、少尿、皮膚瘙癢等一系列癥狀。

一、早期表現(xiàn)：

腎功能不全的早期癥狀通常較為隱匿，容易被忽視?；颊呖赡苤皇歉杏X精神不振、容易疲勞，出現(xiàn)輕度全身乏力。消化系統(tǒng)癥狀也是早期常見表現(xiàn)，例如食欲下降、晨起惡心或口中帶有氨味，這主要是因為體內(nèi)尿素氮等代謝廢物蓄積，對胃腸粘膜產(chǎn)生刺激所致。部分患者會出現(xiàn)少量蛋白質(zhì)從尿中漏出，導致尿液泡沫增多，但尿液外觀和尿量在此時往往無明顯改變。

二、全身性癥狀：

當腎功能持續(xù)下降，體內(nèi)毒素和多余水分無法有效排出時，會出現(xiàn)一系列全身性癥狀?；颊叱８挟惓Ｆv，即使充分休息也難以緩解。夜間排尿次數(shù)可能明顯增多，影響睡眠質(zhì)量。由于腎臟分泌促紅細胞生成素減少，患者可能逐漸出現(xiàn)貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、活動后心慌、氣短。由于毒素刺激皮膚神經(jīng)末梢，部分患者會感覺全身或局部皮膚干燥、瘙癢。

三、水電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)：

腎臟調(diào)節(jié)水鈉平衡和電解質(zhì)的功能受損，會導致身體出現(xiàn)多種紊亂表現(xiàn)。最常見的是水腫，初期多見于眼瞼和面部，尤其在早晨起床時明顯，隨著病情加重，可發(fā)展為下肢、腰骶部甚至全身性水腫。體內(nèi)鈉水潴留可導致血壓升高，患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。同時，可能出現(xiàn)血鉀、血磷升高或血鈣降低，導致肌肉無力、抽搐、心律失常等相應癥狀。

四、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：

腎功能不全直接影響泌尿系統(tǒng)的正常功能。隨著腎小球濾過率下降，患者尿量可能從正常逐漸減少，進入少尿期。尿液性狀會發(fā)生改變，如顏色變深、泡沫增多且不易消散?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰酸、腰痛等不適感。由于腎臟濃縮功能下降，可能出現(xiàn)夜尿增多，即夜間尿量超過750毫升或超過白天尿量。

五、終末期表現(xiàn)：

當疾病進展至終末期，即尿毒癥期時，體內(nèi)毒素嚴重蓄積，累及全身多個系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)受累可出現(xiàn)精神萎靡、反應遲鈍、嗜睡，甚至意識模糊、抽搐。心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)難以控制的高血壓、心力衰竭、心包炎。胃腸道癥狀加劇，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲完全消失，部分患者可能出現(xiàn)消化道出血。呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)肺水腫，呼吸時帶有氨味或尿臭味。

對于已經(jīng)診斷為腎功能不全的患者，日常護理的重點在于嚴格遵從醫(yī)囑，延緩疾病進展。在飲食上，需要根據(jù)醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導，執(zhí)行低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制磷、鉀的攝入量，選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，避免食用過多豆制品。每日需規(guī)律監(jiān)測體重和尿量，以評估水分平衡。按時服藥控制血壓、貧血等并發(fā)癥，切勿自行服用可能損害腎臟的藥物，如某些止痛藥或中草藥。保持規(guī)律作息，避免勞累和感染，并定期到醫(yī)院腎內(nèi)科復查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標，以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。