手臂外傷導(dǎo)致手神經(jīng)損傷怎么辦
手臂外傷導(dǎo)致手神經(jīng)損傷可通過神經(jīng)修復(fù)手術(shù)、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)針灸等方式治療。手神經(jīng)損傷通常由外傷壓迫、切割傷、骨折移位、炎癥感染、腫瘤壓迫等原因引起。
1、神經(jīng)修復(fù)手術(shù)
對于完全斷裂的神經(jīng)需進(jìn)行顯微外科吻合術(shù)或神經(jīng)移植術(shù),術(shù)后配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)再生。開放性損傷需在6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,合并骨折時(shí)需同步固定。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。合并感染時(shí)需用頭孢克洛膠囊抗炎,疼痛明顯者可短期服用塞來昔布膠囊。
3、物理治療
損傷穩(wěn)定后采用低頻脈沖電刺激、紅外線照射等改善局部循環(huán)。傷后2周開始超聲波治療預(yù)防瘢痕粘連,每日20分鐘。
4、康復(fù)訓(xùn)練
早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,6周后逐步增加肌力訓(xùn)練。使用分指板矯正爪形手畸形,配合感覺再教育訓(xùn)練改善觸覺。
5、中醫(yī)針灸
選取合谷、曲池、手三里等穴位行電針治療,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗可選用紅花、當(dāng)歸等活血化瘀藥材。
日常需保持傷口清潔干燥,避免患肢過度負(fù)重。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,禁止吸煙飲酒??祻?fù)期間定期復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)恢復(fù)情況,出現(xiàn)肌肉萎縮或感覺異常加重需及時(shí)復(fù)診。夜間使用支具保持功能位,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。




