痛風(fēng)發(fā)作不治療會有什么后果
痛風(fēng)發(fā)作若不及時治療,可能引發(fā)關(guān)節(jié)永久性損傷、慢性腎病、心血管疾病等嚴(yán)重后果。痛風(fēng)是尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),長期未控制會累及多器官系統(tǒng)。
急性痛風(fēng)發(fā)作時未干預(yù),關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀可能持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石逐漸增大可破壞關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì),造成關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。手指、足趾、膝關(guān)節(jié)等部位常見痛風(fēng)石沉積,嚴(yán)重時需手術(shù)清除。
持續(xù)高尿酸狀態(tài)會使尿酸結(jié)晶在腎臟沉積,初期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多或微量蛋白尿,隨著病情進展可能發(fā)展為腎結(jié)石、慢性間質(zhì)性腎炎。腎功能持續(xù)惡化可能最終需要透析治療。長期痛風(fēng)患者合并高血壓、糖尿病的概率顯著增加,這些代謝異常會進一步加速血管病變。
血尿酸水平過高會促進動脈粥樣硬化進程,痛風(fēng)患者發(fā)生心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險比普通人高。尿酸結(jié)晶還可能直接損傷血管內(nèi)皮細胞,誘發(fā)或加重高血壓。部分患者會出現(xiàn)痛風(fēng)性眼病,表現(xiàn)為結(jié)膜充血、虹膜睫狀體炎等眼部炎癥反應(yīng)。
長期未控制的痛風(fēng)可能誘發(fā)代謝綜合征,典型表現(xiàn)為腹型肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等多重代謝紊亂。這些因素相互影響形成惡性循環(huán),顯著增加心腦血管事件發(fā)生概率。少數(shù)患者可能出現(xiàn)痛風(fēng)性神經(jīng)病變,表現(xiàn)為肢體麻木或刺痛感。
痛風(fēng)發(fā)作期間需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯的攝入,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼,發(fā)作期可抬高患肢減輕腫脹。建議定期監(jiān)測血尿酸水平和腎功能指標(biāo),遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物時需注意預(yù)防溶晶反應(yīng)。肥胖患者應(yīng)通過合理飲食和運動逐步減重,但需避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。




