腳關(guān)節(jié)炎怎么治療
腳關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腳關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷性損傷、代謝異常、感染性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起。
1、藥物治療
腳關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛和炎癥。關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩關(guān)節(jié)退化。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合別嘌醇片控制尿酸。感染性關(guān)節(jié)炎需用頭孢克肟分散片等抗生素。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助消炎。
2、物理治療
超短波治療能促進(jìn)關(guān)節(jié)局部血液循環(huán),減輕腫脹僵硬癥狀。紅外線照射可緩解肌肉痙攣和慢性疼痛。沖擊波治療適用于跟骨骨刺引發(fā)的足跟痛。急性期過后可采用冷熱交替敷法,每日15分鐘改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定制矯形鞋墊能糾正足部力線異常。
3、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的滑膜增生。嚴(yán)重踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能需行踝關(guān)節(jié)融合術(shù)。踇外翻畸形伴疼痛者可選擇截骨矯形術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于終末期踝關(guān)節(jié)病變。微創(chuàng)關(guān)節(jié)清理術(shù)能去除游離體和增生骨贅。
4、生活方式調(diào)整
體重超標(biāo)者需通過低熱量飲食和游泳等運(yùn)動(dòng)減重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和足趾抓毛巾練習(xí)增強(qiáng)肌力。選擇鞋底柔軟有彈性的運(yùn)動(dòng)鞋減少行走沖擊。夜間使用足部支具保持關(guān)節(jié)功能位。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以足三里、解溪、太溪等為主改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克水煎后泡腳。推拿手法重點(diǎn)松解小腿三頭肌和足底筋膜。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減適用于風(fēng)寒濕痹型關(guān)節(jié)炎。三伏貼敷貼關(guān)節(jié)周圍穴位可冬病夏治。
腳關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷刺激;飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和富含維生素D的深海魚;運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的騎自行車、水中健走等方式;定期監(jiān)測(cè)血尿酸、類風(fēng)濕因子等指標(biāo);出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,同時(shí)保持積極樂觀心態(tài)有助于疾病管理。
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