胃鏡胃竇部脂肪瘤
胃鏡胃竇部脂肪瘤通常是良性腫瘤,多數(shù)情況下無須特殊治療,定期復(fù)查胃鏡即可。胃竇部脂肪瘤可能與遺傳因素、局部脂肪代謝異常等因素有關(guān),通常無明顯癥狀,少數(shù)可能伴隨上腹隱痛、飽脹感等表現(xiàn)。
胃竇部脂肪瘤在胃鏡下表現(xiàn)為黏膜下隆起,表面光滑,質(zhì)地柔軟,活檢鉗觸壓有彈性感。其生長速度緩慢,直徑多在1-3厘米之間,極少發(fā)生惡變。對于無癥狀且直徑小于2厘米的脂肪瘤,建議每1-2年復(fù)查胃鏡觀察變化。若瘤體增大超過3厘米或出現(xiàn)梗阻癥狀,可考慮內(nèi)鏡下切除。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是常用治療方式,通過電切刀完整剝離瘤體,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)中需注意避免穿孔風(fēng)險,術(shù)后需禁食24小時并監(jiān)測出血情況。
日常飲食需避免高脂食物及辛辣刺激飲食,減少胃黏膜刺激。規(guī)律進(jìn)食并控制體重有助于調(diào)節(jié)脂肪代謝。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔吐或黑便等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。胃竇部脂肪瘤預(yù)后良好,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低,但需注意與其他胃部間葉源性腫瘤如間質(zhì)瘤進(jìn)行鑒別診斷。




