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月經(jīng)第一天痛經(jīng)的原因

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月經(jīng)第一天痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、子宮發(fā)育不良等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸、惡心等癥狀。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會(huì)釋放前列腺素，刺激子宮收縮。前列腺素水平過高可能導(dǎo)致子宮痙攣性收縮，引發(fā)劇烈疼痛。這類痛經(jīng)多為原發(fā)性，可通過熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外時(shí)，經(jīng)期這些異位內(nèi)膜也會(huì)出血，刺激周圍組織引發(fā)疼痛。疼痛多呈進(jìn)行性加重，可能伴隨性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物。

3、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大，經(jīng)期病灶出血會(huì)引起子宮強(qiáng)烈收縮。疼痛特點(diǎn)是經(jīng)量多、經(jīng)期長(zhǎng)，婦科檢查可觸及質(zhì)硬子宮。超聲檢查可輔助診斷，藥物治療包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致盆腔充血、粘連，月經(jīng)期盆腔充血加重可誘發(fā)疼痛?？赡馨橛邪讕г龆?、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物檢查，治療常用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠等抗生素。

5、子宮發(fā)育不良

子宮過度前屈或后屈、宮頸管狹窄等先天發(fā)育異常，可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢引發(fā)痛經(jīng)。疼痛多在初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn)，超聲檢查可明確診斷。輕度可通過體位調(diào)整緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。

痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食?？蛇m量飲用姜茶、熱牛奶等溫?zé)犸嬈?，用熱水袋熱敷下腹部。記錄每次痛?jīng)的持續(xù)時(shí)間、疼痛程度和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。若痛經(jīng)嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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