小便刺痛還癢什么原因
小便刺痛還癢可能與尿路感染、尿道炎、陰道炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、尿路感染
尿路感染是引起小便刺痛瘙癢的常見原因，細(xì)菌侵入尿道后引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急，部分患者可能出現(xiàn)尿液渾濁或血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助緩解癥狀。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、尿道炎
淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致的尿道炎會(huì)出現(xiàn)明顯排尿刺痛，常伴有尿道口紅腫及異常分泌物。非特異性尿道炎可能由機(jī)械刺激或化學(xué)物質(zhì)引起。需通過尿道分泌物檢查明確病原體，淋菌性尿道炎可選用注射用頭孢曲松鈉，衣原體感染常用阿奇霉素膠囊。治療期間應(yīng)禁止性生活，配偶需同步檢查。
3、陰道炎
女性患者出現(xiàn)排尿不適需考慮陰道炎可能，特別是霉菌性陰道炎常伴隨外陰劇烈瘙癢。陰道分泌物刺激尿道口可引起排尿刺痛，需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物，配合碳酸氫鈉溶液坐浴。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。
4、前列腺炎
男性患者排尿末刺痛伴會(huì)陰部脹痛可能提示前列腺炎，慢性細(xì)菌性前列腺炎可出現(xiàn)尿道灼熱感。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，配合前列舒通膠囊等中成藥。需避免久坐和過度飲酒，規(guī)律排精有助于炎癥消退。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激黏膜產(chǎn)生刺痛感，常伴隨突發(fā)性排尿中斷或血尿。超聲或CT檢查能明確結(jié)石位置和大小。小于6毫米的結(jié)石可嘗試服用排石顆粒配合多飲水自行排出，較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。日常應(yīng)控制高嘌呤飲食，每日飲水量保持在2000毫升以上。
出現(xiàn)排尿異常癥狀期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，稀釋尿液減輕刺激。避免攝入辛辣食物和酒精，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭，性生活前后注意清潔。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī)，未經(jīng)醫(yī)生診斷不得自行服用抗生素。定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病。
