嬰兒生理性腹瀉是什么原因
嬰兒生理性腹瀉通常由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、病毒感染、食物過敏等原因引起。生理性腹瀉多表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄，但無發(fā)熱或精神萎靡等異常表現(xiàn)。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
母乳或配方奶喂養(yǎng)間隔過短、奶液濃度過高可能導(dǎo)致胃腸負擔(dān)加重。建議家長采用定時定量喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)嬰兒需注意母親飲食避免高脂食物，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標準比例調(diào)配。若持續(xù)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等調(diào)節(jié)。
2、乳糖不耐受
嬰兒腸道乳糖酶分泌不足時，未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵引發(fā)滲透性腹瀉。表現(xiàn)為進食后腹脹、腸鳴音亢進。家長可嘗試低乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補充乳糖酶膠囊。需與輪狀病毒腸炎鑒別，后者常伴嘔吐發(fā)熱。
3、腸道菌群失衡
新生兒腸道菌群建立不完善時，雙歧桿菌等益生菌數(shù)量不足易致消化功能紊亂。母親產(chǎn)前抗生素使用、剖宮產(chǎn)分娩等因素可能影響菌群定植?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
4、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起小腸黏膜損傷，導(dǎo)致水樣便且持續(xù)時間較長。家長需觀察是否伴隨嘔吐、尿量減少等脫水征象，必要時檢測糞便輪狀病毒抗原。治療以補液為主，可配合使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑等。
5、食物過敏
牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹或血便。家長應(yīng)記錄飲食日記，必要時改用深度水解蛋白奶粉。確診需做食物回避-激發(fā)試驗，急性期可短期使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
家長需每日記錄嬰兒大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，保持臀部清潔干燥以防尿布皮炎。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食辛辣刺激或高過敏風(fēng)險食物。若腹瀉持續(xù)超過3天、出現(xiàn)血便或精神反應(yīng)差，須立即就醫(yī)排除細菌性腸炎等病理性因素。注意奶瓶餐具消毒，接觸嬰兒前后規(guī)范洗手。
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