脂肪瘤手術(shù)沒有切除干凈
脂肪瘤手術(shù)沒有切除干凈在術(shù)后早期并不少見，這可能與病灶邊界不清、術(shù)中血腫或術(shù)后部分區(qū)域再生等因素有關(guān)。
脂肪瘤手術(shù)未能完全切除的情況，多與手術(shù)操作的精細程度有關(guān)。脂肪瘤本身是一種良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構(gòu)成，通常具有一個薄的纖維包膜。在手術(shù)過程中，如果瘤體邊界不清晰，尤其是當脂肪瘤呈分葉狀或與周圍正常脂肪組織分界不明時，外科醫(yī)生在分離時可能殘留少量瘤體組織。術(shù)中為了減少出血和創(chuàng)傷，可能會選擇剝離而非大范圍切除，這也增加了邊緣殘留的風(fēng)險。術(shù)后早期出現(xiàn)的局部隆起或硬塊，有時可能是血腫、血清腫或術(shù)后組織水腫，而非真正的瘤體殘留，這些情況大多會隨著時間推移逐漸吸收消退。
當脂肪瘤確實存在殘留且繼續(xù)生長時，通常表現(xiàn)為原手術(shù)部位再次出現(xiàn)緩慢增大的無痛性腫塊。這種情況可能與殘留的脂肪瘤細胞在局部激素或生長因子刺激下繼續(xù)增殖有關(guān)。極少數(shù)的脂肪瘤可能具有侵襲性生長的特征，或在多次手術(shù)后發(fā)生局部復(fù)發(fā)，但此類情況非常少見。對于持續(xù)存在或明顯增大的殘留腫塊，需要通過超聲等影像學(xué)檢查來明確性質(zhì)，并與術(shù)后瘢痕增生、血腫機化等情況進行鑒別。
若術(shù)后發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位仍有腫塊或腫塊再次長大，建議及時返回醫(yī)院復(fù)查。通過超聲檢查可以明確腫塊是殘留的脂肪瘤、術(shù)后血腫還是正常的瘢痕組織。多數(shù)情況下，小的殘留或無臨床癥狀的腫塊可以定期觀察，無須立即再次手術(shù)。如果殘留腫塊較大、影響美觀、伴有疼痛或持續(xù)增長，則可考慮進行二次手術(shù)切除。二次手術(shù)通常需要更廣泛地切除病灶及周圍少量正常組織，以確保切除的徹底性。術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免局部過度擠壓摩擦，有助于減少復(fù)發(fā)的概率。維持健康的體重和均衡的飲食，雖然不能直接預(yù)防脂肪瘤復(fù)發(fā)，但對整體健康有益。
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