胃出血的治療方法有哪些
胃出血的治療方法主要有藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療和生活護(hù)理。
1、藥物治療
胃出血患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，或使用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。若存在幽門螺桿菌感染，需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素治療。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。
2、內(nèi)鏡治療
內(nèi)鏡下止血是急性胃出血的首選方法，包括鈦夾止血、電凝止血、注射腎上腺素等。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小且能明確出血部位，適用于潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血等情況。術(shù)后需禁食并監(jiān)測生命體征。
3、介入治療
對于內(nèi)鏡治療無效的動脈性出血，可采用血管介入栓塞術(shù)。通過導(dǎo)管向出血血管注入栓塞材料阻斷血流，尤其適合高齡或手術(shù)高風(fēng)險患者。介入治療后需臥床休息并預(yù)防血栓形成。
4、手術(shù)治療
當(dāng)出血量大或保守治療無效時需行胃大部切除術(shù)、血管縫扎術(shù)等外科手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括穿孔、惡性腫瘤出血等。術(shù)后需胃腸減壓并逐步恢復(fù)飲食。
5、生活護(hù)理
急性期應(yīng)禁食，恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。保持情緒穩(wěn)定，戒煙戒酒，規(guī)律作息。長期服用非甾體抗炎藥者需配合胃黏膜保護(hù)劑。
胃出血患者治療后需定期復(fù)查胃鏡，避免過度勞累和精神緊張。飲食應(yīng)少食多餐，以易消化的食物為主，如蒸蛋、軟面條等。注意觀察大便顏色，若再次出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。同時要管理基礎(chǔ)疾病，如控制高血壓、肝硬化等原發(fā)病，減少胃出血復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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