左尺橈骨遠端雙骨折怎么治療
左尺橈骨遠端雙骨折的治療方法主要有手法復位外固定、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復鍛煉等。
一、手法復位外固定
手法復位外固定是治療無移位或輕微移位骨折的常用方法。醫(yī)生會在局部麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下,通過牽引和反牽引等手法使骨折斷端恢復到正常位置。復位成功后,會使用小夾板或石膏托進行外固定,以維持骨折端的穩(wěn)定,為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。這種方法創(chuàng)傷小,恢復相對較快,適用于多數(shù)穩(wěn)定性骨折。
二、石膏固定
石膏固定是骨折復位后維持固定的關(guān)鍵措施。根據(jù)骨折的具體情況和復位后的穩(wěn)定性,可選擇長臂石膏托或管型石膏進行固定。石膏能夠有效限制腕關(guān)節(jié)和前臂的活動,防止骨折端發(fā)生再移位。固定時間通常需要四到六周,期間需定期復查X線片,觀察骨折愈合情況,并根據(jù)腫脹消退程度調(diào)整石膏松緊度,避免發(fā)生壓迫性損傷。
三、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀和促進恢復。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,有助于減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。為促進骨折愈合,醫(yī)生可能會建議使用一些改善循環(huán)、促進骨痂生長的藥物,如跌打七厘片、傷科接骨片等中成藥。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,不可自行更改劑量。
四、手術(shù)治療
對于嚴重移位、粉碎性骨折、開放性骨折或手法復位失敗的不穩(wěn)定骨折,通常需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括切開復位內(nèi)固定術(shù),如使用鋼板螺釘系統(tǒng)進行牢固固定,或者采用克氏針內(nèi)固定。手術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)解剖復位,提供堅強的內(nèi)固定,允許早期進行功能鍛煉,有助于最大程度恢復前臂的旋轉(zhuǎn)功能和腕關(guān)節(jié)活動度。
五、康復鍛煉
康復鍛煉是恢復關(guān)節(jié)功能的重要環(huán)節(jié),應(yīng)在醫(yī)生指導下循序漸進地進行。骨折固定穩(wěn)定后,早期可開始進行未固定關(guān)節(jié)如手指、肩肘關(guān)節(jié)的主動活動,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。拆除外固定或內(nèi)固定穩(wěn)定后,逐步進行腕關(guān)節(jié)的屈伸、前臂的旋前旋后等功能鍛煉,可配合物理治療如蠟療、超聲波治療等,以軟化瘢痕、松解粘連,促進功能恢復。
左尺橈骨遠端雙骨折后,飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨折愈合。同時需嚴格戒煙限酒,避免吸煙影響局部血液供應(yīng),延緩愈合進程??祻推陂g應(yīng)保護好患肢,避免再次受傷,定期到醫(yī)院復查,根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整康復計劃。保持積極心態(tài),耐心進行功能鍛煉,對最終的功能恢復至關(guān)重要。




