甲溝炎和灰指甲可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、拔甲術(shù)、激光治療等方式處理。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲等原因引起，灰指甲多由真菌感染導(dǎo)致。

1、保持局部清潔

每日用溫水浸泡患處10-15分鐘，配合碘伏消毒。避免修剪指甲過短或摳挖甲周皮膚，穿透氣鞋襪減少局部潮濕。若存在嵌甲情況，可用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫。

2、外用抗真菌藥物

適用于早期灰指甲或輕度甲溝炎合并真菌感染。常用環(huán)吡酮胺搽劑、聯(lián)苯芐唑乳膏、阿莫羅芬搽劑等，需持續(xù)使用3-6個(gè)月。用藥前應(yīng)銼薄病甲以增強(qiáng)滲透性，注意藥物可能引起局部灼熱感。

3、口服抗真菌藥物

針對(duì)中重度灰指甲或反復(fù)發(fā)作的甲溝炎合并真菌感染。常用伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等，療程通常需要12周以上。需監(jiān)測(cè)肝功能異常等不良反應(yīng)，孕婦及肝病患者禁用。

4、拔甲術(shù)

適用于嵌甲性甲溝炎反復(fù)化膿或嚴(yán)重甲板畸形。通過手術(shù)部分或全部拔除病甲，術(shù)后配合抗生素軟膏預(yù)防感染。需注意術(shù)后甲床保護(hù)，新甲生長(zhǎng)周期約3-6個(gè)月。

5、激光治療

用于頑固性灰指甲，通過激光熱能殺滅甲板深層真菌。每月治療1次，連續(xù)3-5次可見效。治療過程無創(chuàng)但費(fèi)用較高，可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲板灼熱感。

日常應(yīng)選擇寬松鞋具避免擠壓趾甲，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸汗襪。飲食可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如魚類、堅(jiān)果，促進(jìn)甲板修復(fù)。避免與他人共用指甲剪等工具，公共場(chǎng)所盡量不赤足行走。若出現(xiàn)甲周紅腫加劇、化膿或發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。