外痔血栓破了怎么辦
外痔血栓破裂可通過局部清潔、藥物緩解、坐浴護理、調(diào)整排便習慣、就醫(yī)處理等方式改善。外痔血栓破裂通常由排便用力、久坐久站、局部感染、靜脈曲張、外傷等因素引起。
1、局部清潔
外痔血栓破裂后需立即用溫水輕柔沖洗會陰區(qū)域，避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清洗后可用無菌紗布輕壓止血，保持局部干燥。每日重復進行2-3次清潔，防止糞便殘留導致感染。若出現(xiàn)滲血持續(xù)不止或分泌物異味，建議家長及時帶孩子就診。
2、藥物緩解
可在醫(yī)生指導下使用復方角菜酸酯乳膏緩解腫脹疼痛，或口服地奧司明片改善靜脈回流。若合并感染需配合莫匹羅星軟膏局部抗感染。避免自行使用含激素藥膏，孕婦及哺乳期患者用藥前需咨詢醫(yī)生。兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、坐浴護理
每日用38-40℃溫水坐浴10-15分鐘，可加入高錳酸鉀片配成淡粉色溶液。坐浴能促進局部血液循環(huán)，加速血栓吸收，但水溫不宜過高。坐浴后需徹底擦干，肥胖患者需注意保持皮膚皺褶處干燥。家長應(yīng)監(jiān)督兒童坐浴時間，防止燙傷。
4、調(diào)整排便習慣
增加膳食纖維攝入如西藍花、燕麥等，每日飲水超過1500毫升。養(yǎng)成定時排便習慣，每次如廁不超過5分鐘。排便困難時可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便，但禁止長期依賴瀉藥。兒童便秘需家長協(xié)助記錄排便日記。
5、就醫(yī)處理
若血栓直徑超過1厘米或伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱，需急診行血栓剝離術(shù)。反復發(fā)作患者可能需痔動脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，避免劇烈運動。糖尿病患者或凝血功能障礙者術(shù)前需全面評估。
外痔血栓破裂后應(yīng)避免久坐久站，每日進行提肛運動3-5組。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，忌食辛辣刺激食物。觀察是否有肛門墜脹感加重或發(fā)熱等感染征兆。孕婦患者建議側(cè)臥減輕盆腔壓力。若保守治療3天無改善或出血量增大，須立即至肛腸科就診。
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