抽煙對糖尿病的影響有多大
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抽煙會顯著加重糖尿病患者的病情進展和并發(fā)癥風險。煙草中的有害物質會直接損害胰島功能、加劇胰島素抵抗、誘發(fā)血管病變，并增加心腦血管事件的發(fā)生概率。
尼古丁和一氧化碳等成分通過抑制胰島素分泌、降低細胞對葡萄糖的利用效率，導致血糖控制難度增加。臨床觀察顯示，吸煙的糖尿病患者糖化血紅蛋白水平普遍高于非吸煙者，需要更高劑量的降糖藥物才能達到同等控糖效果。長期吸煙還會加速糖尿病腎病的發(fā)展，使尿微量白蛋白排泄率升高速度加快。吸煙產(chǎn)生的氧化應激反應會損傷血管內皮細胞，促進動脈粥樣硬化，使下肢動脈閉塞癥、糖尿病足等并發(fā)癥的發(fā)病時間提前。合并高血壓的吸煙糖尿病患者，其視網(wǎng)膜病變進展速度可能比非吸煙者快。
戒煙能明顯改善糖尿病患者的預后。停止吸煙后，胰島素敏感性可在數(shù)周內得到改善，血糖波動幅度減小。戒煙1年以上者，其心血管疾病風險可降低至接近非吸煙糖尿病患者的水平。對于已出現(xiàn)神經(jīng)病變的患者，戒煙有助于延緩肢體麻木癥狀的惡化。建議采用尼古丁替代療法配合行為干預，在醫(yī)生指導下使用鹽酸安非他酮緩釋片等輔助戒煙藥物，同時加強血糖監(jiān)測頻率。糖尿病患者應避免接觸二手煙，定期進行尿微量白蛋白和眼底檢查。
糖尿病患者需建立健康生活方式，在控制碳水化合攝入量的同時保證優(yōu)質蛋白和膳食纖維的攝取，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。監(jiān)測空腹及餐后血糖變化，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等降糖藥物。出現(xiàn)手腳刺痛、視物模糊等癥狀時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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