牙周炎可能導(dǎo)致牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)甚至脫落，并可能影響全身健康。牙周炎是一種由牙菌斑生物膜引起的慢性感染性疾病，主要累及牙周支持組織。

一、牙齦出血

牙齦出血是牙周炎早期最常見的癥狀，通常在刷牙或咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)。這是由于牙菌斑和牙石長(zhǎng)期刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦邊緣充血、腫脹，毛細(xì)血管壁脆性增加，輕微摩擦即可引發(fā)出血。改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如使用軟毛牙刷、正確使用牙線，有助于控制菌斑，減輕炎癥。若出血持續(xù)，需進(jìn)行專業(yè)牙周治療。

二、牙周袋形成

牙周袋形成意味著牙齦與牙根表面附著喪失，形成病理性深溝。牙菌斑和牙石向根方堆積，導(dǎo)致牙周韌帶破壞和牙槽嵴頂吸收。牙周袋深度增加為更多厭氧菌提供了生存環(huán)境，加劇炎癥反應(yīng)。牙周探診是診斷關(guān)鍵，治療上需通過齦上潔治和齦下刮治清除局部刺激物，必要時(shí)輔以牙周手術(shù)。

三、牙槽骨吸收

牙槽骨吸收是牙周炎進(jìn)展期的標(biāo)志性病變，表現(xiàn)為牙槽嵴高度降低。炎癥介質(zhì)如白細(xì)胞介素-1和腫瘤壞死因子-α激活破骨細(xì)胞，導(dǎo)致骨質(zhì)溶解。早期X線片可見牙槽嵴頂模糊，后期出現(xiàn)水平或垂直型骨缺損。骨吸收具有不可逆性，治療目標(biāo)為控制炎癥進(jìn)展，可通過牙周基礎(chǔ)治療、骨移植術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)嘗試修復(fù)。

四、牙齒松動(dòng)

牙齒松動(dòng)源于牙槽骨支持組織的嚴(yán)重喪失和牙周膜纖維斷裂。隨著炎癥擴(kuò)散，牙齒承受咬合力的能力下降，出現(xiàn)病理動(dòng)度。松動(dòng)程度可分為三度，重度松動(dòng)影響咀嚼功能，可能導(dǎo)致牙齒移位。治療需進(jìn)行牙周夾板固定、調(diào)頜處理，并評(píng)估拔除無保留價(jià)值患牙的可能性。

五、全身健康影響

牙周炎作為慢性感染灶，可能與多種系統(tǒng)性疾病相關(guān)?？谇恢虏【把装Y因子可進(jìn)入血液循環(huán)，誘發(fā)或加重心血管疾病、糖尿病血糖控制難度、呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)妊娠結(jié)局產(chǎn)生不利影響?？刂蒲乐苎子兄诮档腿硌装Y負(fù)荷，建議定期牙周維護(hù)并與內(nèi)科醫(yī)生協(xié)同管理基礎(chǔ)疾病。

預(yù)防牙周炎惡化需堅(jiān)持每日有效刷牙兩次、使用牙線或沖牙機(jī)清潔鄰面間隙，每半年至一年接受一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。戒煙、控制血糖、均衡飲食限制高糖食物攝入，增加維生素C和鈣質(zhì)補(bǔ)充對(duì)維持牙周健康至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)牙齦腫痛、口腔異味或咬合不適，應(yīng)及時(shí)就診口腔科，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損害。