尿道擴(kuò)張術(shù)的原理是怎樣的
尿道擴(kuò)張術(shù)是通過(guò)機(jī)械性擴(kuò)張狹窄尿道以恢復(fù)排尿功能的治療手段,其原理主要基于漸進(jìn)性物理擴(kuò)張與組織重塑。
尿道擴(kuò)張術(shù)的核心原理分為兩個(gè)階段。第一階段通過(guò)逐步插入遞增直徑的擴(kuò)張器,對(duì)狹窄部位施加徑向壓力,使纖維化組織產(chǎn)生可控微損傷。第二階段依賴(lài)機(jī)體修復(fù)機(jī)制,新生上皮細(xì)胞沿?cái)U(kuò)張后腔道重新排列,同時(shí)膠原纖維有序重塑,形成更寬且彈性的尿道管腔。該過(guò)程需重復(fù)進(jìn)行以維持?jǐn)U張效果,通常配合抗瘢痕藥物抑制再度狹窄。
特殊情況下如復(fù)雜性尿道狹窄,可能聯(lián)合內(nèi)鏡下瘢痕切開(kāi)或激光消融,此時(shí)擴(kuò)張?jiān)磙D(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械擴(kuò)張與瘢痕松解協(xié)同作用。術(shù)后需定期評(píng)估尿流率,確保組織修復(fù)方向符合預(yù)期。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。排尿后建議用溫水清洗會(huì)陰部,出現(xiàn)尿痛、血尿加重等情況需立即復(fù)診。恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力,但三個(gè)月內(nèi)禁止騎行或重體力勞動(dòng)。
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