插管的適應證和禁忌證
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插管的適應證主要包括呼吸衰竭、氣道保護、全身麻醉等，禁忌證包括喉頭水腫、嚴重凝血功能障礙、頸椎損傷等。插管是臨床常用的急救和治療手段，需嚴格評估患者情況后實施。
呼吸衰竭是插管最常見的適應證，當患者出現嚴重低氧血癥或高碳酸血癥，且無創(chuàng)通氣無效時，需及時插管建立人工氣道。氣道保護適用于昏迷、誤吸風險高的患者，通過插管防止胃內容物反流至肺部。全身麻醉手術中，插管可確保氣道通暢并輔助機械通氣。
喉頭水腫患者插管可能導致氣道完全阻塞，屬于絕對禁忌。嚴重凝血功能障礙者插管操作易引發(fā)大出血，需先糾正凝血功能。頸椎損傷患者頸部過伸可能加重脊髓損傷，應選擇纖維支氣管鏡引導下插管或氣管切開。
插管操作需由經驗豐富的醫(yī)護人員執(zhí)行，操作前應充分評估患者氣道解剖結構和全身狀況。術后需密切監(jiān)測生命體征，定期檢查導管位置，保持氣道濕化，預防呼吸機相關性肺炎。對于長期插管患者，應加強口腔護理和心理疏導，必要時考慮氣管切開。拔管前需逐步降低呼吸機參數，評估自主呼吸能力，避免拔管失敗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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