高血壓頭暈怎么回事
高血壓頭暈可能與遺傳因素、情緒波動、動脈硬化、頸椎病、藥物副作用等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭部脹痛、視物模糊、惡心嘔吐、平衡障礙、耳鳴等癥狀。可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、遺傳因素
原發(fā)性高血壓具有家族聚集性，若父母雙方均患高血壓，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者血管緊張素系統(tǒng)易出現(xiàn)異常，導致血壓調(diào)節(jié)功能失衡。日常需減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免腌制食品。可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓。
2、情緒波動
長期焦慮或突然激動時，交感神經(jīng)興奮促使兒茶酚胺分泌增多，引起外周血管收縮和心率加快。這種生理性血壓升高常伴隨面色潮紅、出汗等表現(xiàn)。建議通過深呼吸訓練、正念冥想等方式穩(wěn)定情緒，必要時短期服用酒石酸美托洛爾片緩解癥狀。
3、動脈硬化
血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管彈性下降和管腔狹窄。此時血壓波動易引發(fā)腦供血不足，出現(xiàn)眩暈伴步態(tài)不穩(wěn)。需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片抗動脈硬化，配合硝苯地平控釋片降壓。同時應(yīng)戒煙并控制體重指數(shù)在24以下。
4、頸椎病
椎動脈型頸椎病患者轉(zhuǎn)頭時可能壓迫血管，造成椎基底動脈供血不足。這種頭暈具有體位相關(guān)性，常伴頸肩酸痛。物理治療如頸椎康復操、超短波理療可改善循環(huán)，嚴重者需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
5、藥物副作用
服用硝苯地平片等鈣拮抗劑可能因血管過度擴張引發(fā)低血壓性頭暈。部分患者使用鹽酸氟桂利嗪膠囊后出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。需監(jiān)測用藥后反應(yīng)，及時調(diào)整劑量或更換厄貝沙坦片等副作用較小的藥物。
高血壓患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食，每日攝入西藍花、燕麥等富鉀食物幫助鈉鹽排泄。每周進行5次30分鐘快走或游泳等有氧運動，避免劇烈運動導致血壓驟升。居家定期監(jiān)測晨起和睡前血壓，當收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或伴隨劇烈頭痛時需立即就醫(yī)。注意避免突然起身、過度彎腰等易誘發(fā)體位性低血壓的動作。
