做骨穿有什么后遺癥
骨髓穿刺術是一種相對安全的診斷操作，嚴重后遺癥較為罕見，但少數受檢者可能出現穿刺部位疼痛、出血或血腫、感染以及罕見的神經損傷或心包填塞等并發(fā)癥。
穿刺部位疼痛是術后最常見的反應，通常表現為局部酸脹或鈍痛，程度多為輕度至中度，一般持續(xù)數小時至兩天。這種疼痛源于穿刺針穿過骨膜時對神經末梢的刺激，以及少量骨髓液被抽取后造成的局部壓力改變。疼痛通常在休息后自行緩解，無須特殊處理，若疼痛明顯，可在醫(yī)生評估后使用對乙酰氨基酚片等非處方鎮(zhèn)痛藥。局部出血或皮下血腫也可能發(fā)生，多見于有出血傾向或服用抗凝藥物的患者。表現為穿刺點周圍皮膚出現瘀斑或小的硬結，通常在術后加壓包扎并局部冷敷后，血腫可在數日內逐漸吸收。為預防此類情況，術前需詳細告知醫(yī)生用藥史，并完善凝血功能檢查。
感染是較為少見的并發(fā)癥，多因操作中無菌技術不嚴格或術后護理不當所致?？杀憩F為穿刺部位的紅、腫、熱、痛加劇，甚至出現膿性分泌物或全身發(fā)熱。一旦發(fā)生感染，需要及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據病原學檢查結果，指導使用如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素進行抗感染治療。更為罕見的并發(fā)癥包括穿刺針誤傷鄰近的神經或血管，導致一過性的麻木或放射性疼痛，通常可自行恢復。在極個別胸骨穿刺的案例中，有發(fā)生穿刺過深導致心包填塞的風險，這是一種危及生命的緊急情況，需要立即進行心包穿刺引流等搶救措施。不過，在現代超聲引導等技術輔助下，此類嚴重并發(fā)癥的發(fā)生概率已極低。
骨髓穿刺是血液系統(tǒng)疾病診斷的關鍵步驟。術后應保持穿刺部位敷料干燥清潔，24小時內避免沾水，防止感染。注意觀察穿刺點有無活動性出血、異常腫脹或分泌物。短期內避免穿刺側肢體過度負重或劇烈運動。飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物，如魚肉、雞蛋、西藍花等，以促進組織修復。若出現持續(xù)加重的疼痛、出血不止、發(fā)熱或肢體感覺運動異常，應及時返回醫(yī)院復診。
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