帕金森病腳腫怎么辦
帕金森病腳腫可通過抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)、穿戴彈力襪、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。帕金森病腳腫通常由血液循環(huán)障礙、藥物副作用、活動(dòng)減少、淋巴回流受阻、心腎功能異常等原因引起。
1、抬高下肢
將下肢抬高超過心臟水平有助于促進(jìn)靜脈血液回流，減輕腳部水腫。建議患者在臥床時(shí)用枕頭墊高雙腳，每日保持15-30分鐘。長(zhǎng)期保持坐姿時(shí)，可使用腳凳抬高下肢。此方法適用于因血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的輕度水腫，需注意避免壓迫腘窩。
2、適度運(yùn)動(dòng)
規(guī)律進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)能增強(qiáng)肌肉泵血功能，改善下肢循環(huán)。推薦每日進(jìn)行3-5組踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，每組10-15次。水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適合行動(dòng)不便者。運(yùn)動(dòng)需避免過度疲勞，若出現(xiàn)疼痛或水腫加重應(yīng)立即停止。
3、穿戴彈力襪
醫(yī)用梯度壓力彈力襪通過由下至上遞減的壓力設(shè)計(jì)，輔助靜脈血液回流。選擇膝下或大腿長(zhǎng)度的二級(jí)壓力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。需注意皮膚清潔，觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、壓痕等不適。嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者慎用。
4、調(diào)整飲食
限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物，有助于平衡體液。每日飲水控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。營養(yǎng)不良患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，維持血漿膠體滲透壓。
5、遵醫(yī)囑用藥
若水腫與多巴胺能藥物相關(guān)，醫(yī)生可能調(diào)整美多芭片或息寧控釋片的劑量。對(duì)于頑固性水腫，可短期使用呋塞米片等利尿劑，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。合并深靜脈血栓時(shí)需用利伐沙班片抗凝。所有藥物調(diào)整必須在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
帕金森病患者出現(xiàn)腳腫時(shí)，家屬應(yīng)每日測(cè)量踝圍并記錄變化。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕靜脈壓力。定期復(fù)查肝腎功能、甲狀腺功能及心臟超聲。若水腫持續(xù)超過1周、單側(cè)突然加重或伴隨呼吸困難，需立即就醫(yī)排除肺栓塞等急癥。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)協(xié)助翻身，預(yù)防壓瘡。
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