牙齦突然大出血止都止不住
牙齦突然大出血止不住可能與牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病、外傷或服用抗凝藥物等因素有關(guān)。建議立即用干凈紗布壓迫止血,并盡快就醫(yī)排查病因。
牙齦炎和牙周炎是最常見的誘因。牙菌斑長期堆積刺激牙齦,導致毛細血管擴張充血,輕微觸碰即可能引發(fā)滲血。伴隨牙齦紅腫、口臭等癥狀。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免進食過硬食物。
血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、血友病等會導致凝血功能障礙。出血呈現(xiàn)自發(fā)性和持續(xù)性,可能伴有皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后輸注血小板或凝血因子。維生素K缺乏者需補充維生素K1注射液,避免劇烈運動和外傷。
外傷如刷牙用力過猛、牙簽使用不當可能損傷牙齦組織。出血量較大但通常局限在損傷部位。需立即冷敷止血,24小時后改用溫鹽水漱口促進愈合。避免反復刺激創(chuàng)面,必要時縫合處理。長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者,出血時間會顯著延長,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
妊娠期激素變化可能引發(fā)妊娠性牙齦瘤,表現(xiàn)為牙齦增生和易出血。需加強口腔衛(wèi)生,分娩后多可自行緩解。維生素C缺乏會導致毛細血管脆性增加,需增加新鮮蔬菜水果攝入。某些全身性疾病如肝硬化、腎功能不全也可能影響凝血功能,需針對原發(fā)病治療。
發(fā)生牙齦大出血時,建議采取坐位并稍向前傾,防止血液流入咽喉引起嗆咳。持續(xù)按壓出血部位15-20分鐘,避免頻繁查看影響凝血塊形成。出血控制后24小時內(nèi)避免刷牙、使用吸管和進食過熱食物。長期反復出血者需排查糖尿病、白血病等系統(tǒng)性疾病。日常選用含氟牙膏和抗菌漱口水,每半年進行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。




