1.1厘米腎結(jié)石能排出來嗎
1.1厘米的腎結(jié)石通常難以自行排出，建議通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石術(shù)治療。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
1.1厘米的腎結(jié)石直徑超過輸尿管生理狹窄處的5毫米極限，結(jié)石自行排出的概率較低。輸尿管自然腔道最窄處位于腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨髂血管處及輸尿管膀胱入口，這些部位易造成結(jié)石嵌頓。結(jié)石滯留可能引發(fā)腎積水、尿路感染甚至腎功能損害。體外沖擊波碎石術(shù)通過高頻聲波將結(jié)石分解為小于4毫米的碎片，配合排石藥物可提高排出率。輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段結(jié)石，通過激光或氣壓彈道直接粉碎結(jié)石并取出。
極少數(shù)患者因輸尿管先天擴(kuò)張或結(jié)石表面光滑，可能在大量飲水及藥物輔助下排出1.1厘米結(jié)石。但需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛等并發(fā)癥，此類情況需立即就醫(yī)處理。藥物排石方案通常包含α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊，可松弛輸尿管平滑肌，但單獨(dú)用藥對(duì)大結(jié)石效果有限。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶?？蛇m量攝入柑橘類水果增加尿枸櫞酸含量，減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。突發(fā)劇烈腰痛伴惡心嘔吐時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排除腎絞痛急性發(fā)作。
