手掌側(cè)面疼痛是什么原因
手掌側(cè)面疼痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部刺痛、腫脹或活動(dòng)受限,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作有關(guān)。患者常出現(xiàn)手掌橈側(cè)麻木、夜間疼痛加重,伴隨拇指、食指和中指感覺(jué)異常。治療需減少手腕活動(dòng),遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。
2、腱鞘炎
狹窄性腱鞘炎多因肌腱過(guò)度摩擦導(dǎo)致,常見(jiàn)于頻繁使用手指的人群。癥狀表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處疼痛、彈響指,局部可能有硬結(jié)。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物,配合局部封閉治療。
3、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及掌指關(guān)節(jié),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但久病可出現(xiàn)畸形。需通過(guò)X線或血液檢查確診,治療包括遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管或腕尺管受壓時(shí),可引起手掌尺側(cè)疼痛伴小指麻木,常見(jiàn)于長(zhǎng)期屈肘工作者。肌電圖檢查可明確診斷,輕度患者可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)改善,重度需手術(shù)解除壓迫,配合甲鈷胺分散片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
5、外傷
手掌側(cè)面挫傷、骨折或韌帶損傷會(huì)導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛,多有明確外傷史。急性期應(yīng)冰敷止血,拍攝X線排除骨折,遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等外用藥物,骨折需石膏固定或手術(shù)治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持單一手部姿勢(shì),工作間隙做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),但持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、功能障礙時(shí)須盡早就診。注意均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D,使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)以減少腕部壓力。




