高血壓患者一般去醫(yī)院要檢查哪些項(xiàng)目
高血壓患者一般需要檢查體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、心電圖檢查、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測等項(xiàng)目。
一、體格檢查
體格檢查是高血壓患者的基礎(chǔ)評(píng)估方式，包括測量雙側(cè)上肢血壓、計(jì)算體重指數(shù)、聽診頸動(dòng)脈及心臟雜音。通過觸診外周動(dòng)脈搏動(dòng)和檢查眼底血管，能初步判斷血管硬化程度。這類檢查有助于發(fā)現(xiàn)肥胖等繼發(fā)性高血壓誘因，并為后續(xù)檢查提供方向。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)、血脂及血糖檢測。通過分析肌酐清除率和尿微量白蛋白，可評(píng)估腎臟受損情況。血糖檢測能排除糖尿病并發(fā)癥，電解質(zhì)結(jié)果可提示原發(fā)性醛固酮增多癥等繼發(fā)性高血壓線索。
三、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查主要包含心臟超聲、頸動(dòng)脈超聲和腎臟超聲。心臟超聲能發(fā)現(xiàn)左心室肥厚等靶器官損害，頸動(dòng)脈超聲可檢測動(dòng)脈斑塊形成。對(duì)于疑似繼發(fā)性高血壓者，可能需進(jìn)行腎上腺CT掃描或腎動(dòng)脈造影。
四、心電圖檢查
心電圖檢查用于篩查左心室高電壓、心律失?；蛐募∪毖憩F(xiàn)。長期高血壓患者易出現(xiàn)ST-T段改變等心肌勞損征象。該檢查對(duì)早期發(fā)現(xiàn)心臟并發(fā)癥具有重要價(jià)值，常與心臟超聲結(jié)果相互印證。
五、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測
動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測通過24小時(shí)便攜設(shè)備記錄血壓波動(dòng)規(guī)律，能識(shí)別隱匿性高血壓或白大衣高血壓現(xiàn)象。通過分析夜間血壓下降率，可評(píng)估血壓晝夜節(jié)律異常。這項(xiàng)檢查對(duì)確診高血壓類型和調(diào)整用藥方案具有關(guān)鍵意義。
高血壓患者應(yīng)建立健康生活方式，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，多食用富含鉀離子的新鮮蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒并保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測家庭血壓并記錄波動(dòng)情況。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或胸悶癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。飲食上推薦低脂低膽固醇膳食，適當(dāng)增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，同時(shí)注意心理調(diào)節(jié)避免情緒波動(dòng)。
