肛瘺手術(shù)后應(yīng)注意什么
肛瘺手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、排便管理和定期復(fù)查。主要有保持傷口清潔、避免辛辣刺激食物、限制劇烈活動(dòng)、預(yù)防便秘、按時(shí)換藥復(fù)查等要點(diǎn)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門區(qū)域，清洗后輕柔擦干并保持干燥。若使用紗布覆蓋，需按醫(yī)囑定時(shí)更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常出血，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或坐浴，防止感染。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)以流食為主，逐步過渡到低渣飲食。推薦米粥、面條、蒸蛋等易消化食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞肉促進(jìn)愈合。避免辣椒、酒精等刺激性食物，減少粗纖維蔬菜水果攝入至傷口穩(wěn)定。每日飲水1500-2000毫升軟化糞便。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免久坐、久站或提重物，可短時(shí)間散步促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)禁止騎車、深蹲等擠壓肛門動(dòng)作。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕傷口壓力。術(shù)后1個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評估后方可恢復(fù)跑步、游泳等劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、排便管理
術(shù)后首次排便可能伴有疼痛，可使用醫(yī)生開具的緩瀉劑如乳果糖口服溶液輔助。排便時(shí)勿過度用力，便后用溫水沖洗代替紙巾擦拭。出現(xiàn)排便困難可嘗試腹部按摩或遵醫(yī)囑使用開塞露。腹瀉時(shí)需及時(shí)補(bǔ)液并聯(lián)系醫(yī)生。
5、定期復(fù)查
按醫(yī)囑每3-7天門診換藥，檢查傷口愈合情況。術(shù)后2周需評估瘺管閉合狀態(tài)，1個(gè)月復(fù)查肛門功能。若放置引流管需記錄引流液性狀。長期隨訪需觀察有無復(fù)發(fā)癥狀如肛門腫痛、分泌物等。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，使用環(huán)形坐墊分散壓力?？勺襻t(yī)囑服用邁之靈片改善局部血液循環(huán)，或涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解不適。保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒緊張。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止肛門指檢、灌腸等侵入性操作。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、肛門大量出血或劇烈疼痛需急診處理。日?？删毩?xí)提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)功能恢復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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