脂肪瘤病人手術(shù)前需要進行全面的身體評估、完善相關(guān)檢查、調(diào)整用藥、進行皮膚準備以及做好個人生活安排。

1、全面身體評估

手術(shù)前，醫(yī)生需要對病人進行全面的身體評估，這是確保手術(shù)安全的基礎(chǔ)。評估內(nèi)容包括詳細詢問病史，了解脂肪瘤的生長速度、有無疼痛、既往手術(shù)史及藥物過敏史。醫(yī)生會進行體格檢查，明確脂肪瘤的大小、位置、質(zhì)地、活動度以及與周圍神經(jīng)血管的關(guān)系。同時，需要評估病人的整體健康狀況，包括心肺功能、肝腎功能以及營養(yǎng)狀況，以判斷其對麻醉和手術(shù)的耐受能力。對于存在高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病的病人，需要評估這些疾病的控制情況，必要時請相關(guān)科室會診，將身體狀態(tài)調(diào)整到適合手術(shù)的最佳水平。

2、完善相關(guān)檢查

完善術(shù)前檢查是排除手術(shù)禁忌、制定手術(shù)方案的關(guān)鍵步驟。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血糖、心電圖等，以評估基本生理狀態(tài)。對于位置較深、體積較大或懷疑有惡變可能的脂肪瘤，可能需要進行影像學檢查，如超聲檢查可以明確脂肪瘤的邊界、血供及與周圍組織的關(guān)系；磁共振檢查則能更清晰地顯示軟組織層次，有助于復雜部位脂肪瘤的手術(shù)規(guī)劃。根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)院要求，可能還需要進行傳染病篩查等檢查。所有檢查結(jié)果將為麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生提供重要參考。

3、調(diào)整用藥情況

術(shù)前用藥調(diào)整至關(guān)重要，目的是減少術(shù)中出血和術(shù)后并發(fā)癥的風險。病人需要主動告知醫(yī)生所有正在使用的藥物，特別是抗凝藥物和抗血小板藥物，如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、華法林鈉片等，這些藥物通常需要在醫(yī)生指導下提前停用或調(diào)整。一些活血化瘀的中成藥或保健品也可能影響凝血功能，同樣需要暫停使用。對于患有慢性病的病人，如高血壓病人應規(guī)律服用降壓藥，糖尿病病人需調(diào)整降糖方案以確保手術(shù)日血糖平穩(wěn)，具體用藥方案需嚴格遵從醫(yī)囑，不可自行更改或停藥。

4、進行皮膚準備

良好的皮膚準備能有效降低術(shù)后切口感染的概率。手術(shù)前一日，病人應進行沐浴，徹底清潔全身皮膚，重點清洗手術(shù)區(qū)域及周圍皮膚。根據(jù)手術(shù)部位，可能需要剃除毛發(fā)，但現(xiàn)行觀點更傾向于僅在必要時剃除或使用專用脫毛劑，避免剃刀刮毛造成微小皮膚損傷。手術(shù)當日清晨，可再次用清水清潔手術(shù)區(qū)域。病人需更換干凈的病號服，取下所有飾物、假牙、隱形眼鏡等。醫(yī)護人員會在手術(shù)前對手術(shù)區(qū)域進行標準的消毒準備。保持手術(shù)區(qū)域皮膚完整無破損、無感染，是皮膚準備的核心要求。

5、做好生活安排

充分的生活安排能讓病人更安心地接受手術(shù)，并促進術(shù)后恢復。手術(shù)前需要禁食禁飲，通常全麻手術(shù)要求術(shù)前禁食8小時、禁飲4小時，具體時間須遵從麻醉醫(yī)生囑托。病人應提前安排好住院期間的陪護人員，以及出院后的休養(yǎng)事宜。準備寬松、開襟的衣物，便于術(shù)后穿脫，避免觸碰傷口。心理準備同樣重要，病人可與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)過程、麻醉方式、預期效果及可能風險，緩解緊張焦慮情緒。保證手術(shù)前夜有充足的睡眠，必要時可遵醫(yī)囑使用助眠藥物。將個人貴重物品妥善保管，或交由家屬管理。

脂肪瘤手術(shù)多為擇期手術(shù)，充分的術(shù)前準備是手術(shù)成功和順利康復的重要保障。病人應積極配合醫(yī)護人員完成各項評估與檢查，嚴格遵守術(shù)前醫(yī)囑。術(shù)后恢復期應注意保持傷口敷料清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥，觀察有無紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等，以促進組織修復。傷口愈合前應避免劇烈運動和使手術(shù)部位張力過大的動作。定期復查，讓醫(yī)生評估傷口愈合情況及有無復發(fā)跡象，養(yǎng)成良好的生活習慣，維持健康體重。