風(fēng)寒咳和痰濕咳在病因、癥狀、治療及調(diào)護(hù)方面存在明顯區(qū)別。

一、病因不同

風(fēng)寒咳嗽主要由外感風(fēng)寒之邪引起，風(fēng)寒侵襲肌表，肺氣失于宣降所致。痰濕咳嗽則多因體內(nèi)脾臟運(yùn)化功能失調(diào)，水濕停聚成痰，痰濕上犯于肺，肺氣壅塞不暢而引發(fā)，常與飲食不節(jié)、過食生冷油膩或素體脾虛有關(guān)。

二、癥狀不同

風(fēng)寒咳嗽的典型癥狀為咳嗽聲重、氣急，常伴有咽喉發(fā)癢、咳痰稀薄色白，并兼見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕、舌苔薄白等風(fēng)寒表證。痰濕咳嗽則以咳嗽反復(fù)發(fā)作、咳聲重濁、痰多黏膩或稠厚成塊、色白或帶灰色為特征，痰易咳出，常伴有胸悶、脘腹脹滿、食欲不振、身體困重、舌苔白膩等脾濕內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)。

三、治療原則不同

風(fēng)寒咳嗽的治療以疏風(fēng)散寒、宣肺止咳為主。常用中成藥如通宣理肺丸、風(fēng)寒咳嗽顆粒、杏蘇止咳糖漿等。痰濕咳嗽的治療則強(qiáng)調(diào)燥濕化痰、理氣止咳，常用中成藥如二陳丸、橘紅痰咳液、半夏露糖漿等，旨在健脾以絕生痰之源，化痰以暢肺氣之機(jī)。

四、用藥選擇不同

針對風(fēng)寒咳嗽，用藥多選用辛溫解表、宣肺散寒的藥物，如上述通宣理肺丸等。針對痰濕咳嗽，用藥多選用健脾燥濕、化痰理氣的藥物，如上述二陳丸等。兩者用藥方向迥異，若誤用寒涼藥物治療風(fēng)寒咳，或誤用溫燥藥物治療痰濕咳，都可能加重病情。

五、飲食調(diào)護(hù)不同

風(fēng)寒咳嗽期間飲食宜溫?zé)?，可適量飲用生姜紅糖水、蔥白豆豉湯以助發(fā)散風(fēng)寒，應(yīng)避免生冷、寒涼及油膩食物。痰濕咳嗽的飲食調(diào)理重在健脾利濕，宜食山藥、薏苡仁、白扁豆等，菜肴烹飪宜清淡，嚴(yán)格避免甜膩、粘滯及肥甘厚味的食物，以免助濕生痰，加重咳嗽痰多的癥狀。

正確區(qū)分風(fēng)寒咳與痰濕咳對于有效治療至關(guān)重要。咳嗽期間應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。保持室內(nèi)空氣流通，濕度適宜。飲食上遵循上述原則，選擇易于消化吸收的食物。若自行調(diào)理后咳嗽癥狀未見緩解，或出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱、呼吸困難等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由中醫(yī)師進(jìn)行辨證論治，切勿自行長期服用止咳藥物，以免延誤病情。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但在咳嗽急性期應(yīng)以靜養(yǎng)為主。