女性泌尿結(jié)石的癥狀主要有排尿異常、腰部疼痛、血尿、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。

一、排尿異常

排尿異常是泌尿結(jié)石的常見(jiàn)早期表現(xiàn)，主要由于結(jié)石刺激膀胱或尿道黏膜，或堵塞輸尿管下端引起。癥狀包括尿頻、尿急、排尿時(shí)疼痛或燒灼感，部分患者可能感到排尿困難或尿流中斷。這些癥狀容易與尿路感染混淆，但通常沒(méi)有明顯的感染跡象。出現(xiàn)排尿異常時(shí)，建議增加飲水量，避免憋尿，并注意觀(guān)察癥狀變化，若持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

二、腰部疼痛

腰部疼痛是泌尿結(jié)石進(jìn)展期的典型癥狀，多因結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)、嵌頓，導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高或輸尿管痙攣所致。疼痛性質(zhì)多為陣發(fā)性劇烈絞痛，常從腰部或側(cè)腹部開(kāi)始，可向下腹部、腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛發(fā)作時(shí)患者常坐立不安，難以找到緩解姿勢(shì)。此時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可嘗試局部熱敷緩解肌肉痙攣，但疼痛劇烈或持續(xù)時(shí)需立即就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置和大小。

三、血尿

血尿是結(jié)石損傷泌尿道上皮黏膜的直接表現(xiàn)，通常在結(jié)石移動(dòng)或排出過(guò)程中發(fā)生?？蔀槿庋劭梢?jiàn)的紅色或洗肉水樣尿，也可能僅為顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)的鏡下血尿。血尿常與疼痛伴隨出現(xiàn)，但也可能為唯一癥狀。發(fā)現(xiàn)血尿后應(yīng)避免服用可能加重出血的藥物，并盡快進(jìn)行尿液分析和泌尿系統(tǒng)超聲檢查，以排除其他可能導(dǎo)致血尿的疾病，如腫瘤或腎炎。

四、惡心嘔吐

惡心嘔吐是泌尿結(jié)石引起的胃腸道反射性癥狀，尤其多見(jiàn)于腎絞痛發(fā)作時(shí)。劇烈的疼痛刺激通過(guò)內(nèi)臟神經(jīng)反射，引發(fā)胃腸功能紊亂。患者可能伴有腹脹、食欲不振。此癥狀易被誤診為急性胃腸炎。在急性發(fā)作期，應(yīng)暫時(shí)禁食，待疼痛緩解后從清淡流質(zhì)飲食開(kāi)始。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水，可能需要靜脈補(bǔ)液治療，因此及時(shí)就醫(yī)非常重要。

五、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)通常提示結(jié)石已導(dǎo)致尿路梗阻，并繼發(fā)了急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。當(dāng)結(jié)石阻塞尿路，造成尿液引流不暢，細(xì)菌大量繁殖并進(jìn)入血液，可引起全身性感染癥狀。此時(shí)體溫可能超過(guò)38.5攝氏度，伴有畏寒、全身乏力。這是一種需要緊急處理的醫(yī)療情況，可能引發(fā)感染性休克。患者絕對(duì)不可自行服用退燒藥了事，必須立即就醫(yī)，通常需要住院進(jìn)行抗感染治療，并使用鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)需解除梗阻，必要時(shí)進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)。

女性泌尿結(jié)石的日常預(yù)防與調(diào)理至關(guān)重要。每日應(yīng)保證充足的飲水量，使尿量維持在2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分進(jìn)行調(diào)整，如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮的攝入。適度進(jìn)行跳躍類(lèi)運(yùn)動(dòng)，如跳繩，可能有助于輸尿管下端結(jié)石的移動(dòng)與排出。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，尤其是有結(jié)石病史或家族史的女性。保持外陰清潔，避免尿路感染，因?yàn)楦腥疽彩墙Y(jié)石形成的誘因之一。若出現(xiàn)任何可疑癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，通過(guò)尿液檢查、超聲或CT等明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療與預(yù)防方案。