抑郁癥用藥后的反應(yīng)
抑郁癥用藥后可能出現(xiàn)藥物副作用、癥狀改善、情緒波動(dòng)等反應(yīng),具體表現(xiàn)因人而異。常見(jiàn)反應(yīng)主要有胃腸道不適、嗜睡或失眠、情緒鈍化、體重變化、性功能障礙等。
1、胃腸道不適
抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片可能引起惡心、腹瀉或便秘。這些癥狀通常在用藥初期出現(xiàn),多數(shù)患者1-2周后逐漸適應(yīng)。建議隨餐服藥減輕刺激,持續(xù)不適需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。
2、嗜睡或失眠
米氮平片等鎮(zhèn)靜類(lèi)抗抑郁藥可能導(dǎo)致白天嗜睡,而鹽酸氟西汀膠囊可能引發(fā)入睡困難。服藥時(shí)間可遵醫(yī)囑調(diào)整,如鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物建議晚間服用。若睡眠問(wèn)題持續(xù)超過(guò)4周,需評(píng)估藥物適用性。
3、情緒鈍化
部分患者使用鹽酸舍曲林片后出現(xiàn)情感淡漠現(xiàn)象,表現(xiàn)為對(duì)事物興趣減退。這可能是藥物過(guò)度抑制情緒的表現(xiàn),需與主治醫(yī)生討論藥物調(diào)整方案,必要時(shí)聯(lián)合心理治療改善情感體驗(yàn)。
4、體重變化
三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片可能增加食欲導(dǎo)致體重上升,而安非他酮緩釋片可能出現(xiàn)食欲下降。建議定期監(jiān)測(cè)體重,配合營(yíng)養(yǎng)師制定飲食計(jì)劃,嚴(yán)重體重異常需考慮換藥。
5、性功能障礙
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊可能延遲射精或降低性欲??蓢L試調(diào)整為米那普侖膠囊等對(duì)性功能影響較小的藥物,或通過(guò)降低劑量、間歇給藥等方式緩解。
抑郁癥用藥期間需保持規(guī)律復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)反應(yīng)調(diào)整治療方案。配合認(rèn)知行為治療能增強(qiáng)藥物療效,日常保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和社交活動(dòng)有助于康復(fù)。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如自殺念頭、心律失常等情況須立即就醫(yī),不可自行停藥或增減藥量。用藥期間避免飲酒,注意記錄身體變化以便醫(yī)患溝通。
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