新生兒哮喘的癥狀有哪些
新生兒哮喘的癥狀主要有呼吸急促、喘息聲、咳嗽、喂養(yǎng)困難、煩躁不安等。新生兒哮喘可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露、早產(chǎn)史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性喘息、夜間癥狀加重、呼吸時(shí)胸骨凹陷、口唇發(fā)紺、心率增快等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、呼吸急促
新生兒哮喘發(fā)作時(shí)呼吸頻率明顯增快，每分鐘可超過(guò)60次，表現(xiàn)為鼻翼扇動(dòng)或點(diǎn)頭樣呼吸。這與氣道炎癥導(dǎo)致通氣阻力增加有關(guān)，需通過(guò)肺部聽(tīng)診和血氧監(jiān)測(cè)評(píng)估嚴(yán)重程度。家長(zhǎng)需保持環(huán)境通風(fēng)，避免煙霧刺激。
2、喘息聲
呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音是典型表現(xiàn)，多由支氣管痙攣引起。聽(tīng)診可聞及雙肺彌漫性哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸音減弱。建議家長(zhǎng)記錄發(fā)作誘因，避免接觸冷空氣或塵螨等過(guò)敏原。
3、咳嗽
表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳或伴有黏液痰，夜間及晨起時(shí)加重。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致咳嗽反射敏感，可能引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化治療。
4、喂養(yǎng)困難
呼吸窘迫導(dǎo)致吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調(diào)障礙，出現(xiàn)拒奶、嗆奶或進(jìn)食量減少。長(zhǎng)期可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，需采用少量多次喂養(yǎng)方式，必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
5、煩躁不安
缺氧引發(fā)哭鬧難安撫、睡眠中斷，伴隨面色蒼白或出汗。此時(shí)應(yīng)立即調(diào)整體位保持氣道通暢，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，及時(shí)就醫(yī)使用沙丁胺醇溶液緩解支氣管痙攣。
新生兒哮喘需避免被動(dòng)吸煙、寵物毛發(fā)等刺激因素，定期清洗寢具減少塵螨。母乳喂養(yǎng)有助于降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)充維生素D可能改善免疫功能。注意觀察記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因，定期隨訪肺功能評(píng)估。急性發(fā)作時(shí)保持半臥位并及時(shí)送醫(yī)，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。
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