拿東西時手抖怎么回事
拿東西時手抖可能由生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、帕金森病、小腦病變等原因引起,可通過休息放松、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、生理性震顫
生理性震顫是正常人身體在某些情況下出現(xiàn)的細(xì)微抖動,通常與情緒緊張、焦慮、疲勞、飲用咖啡或濃茶等因素有關(guān)。這種震顫幅度較小且頻率較快,在消除誘因后多能自行緩解。建議通過深呼吸練習(xí)、保證充足睡眠、減少咖啡因攝入等方式改善,一般無須特殊藥物治療。
二、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫是一種常見的運動障礙性疾病,可能與遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的動作性震顫?;颊叱治飼r抖動明顯,飲酒后可能暫時減輕。可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸阿羅洛爾片等β受體阻滯劑,或撲米酮片等抗癲癇藥物控制癥狀。對于藥物難治性患者可考慮腦深部電刺激術(shù)。
三、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥因甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進(jìn),常伴隨細(xì)微快速的手部震顫?;颊哌€可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,或放射性碘131治療。同時需要限制含碘食物攝入。
四、帕金森病
帕金森病是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),典型表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直和運動遲緩。可遵醫(yī)囑使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物補充多巴胺或增強其功能。晚期患者可考慮神經(jīng)核團毀損術(shù)等手術(shù)治療。
五、小腦病變
小腦病變可能由腦血管疾病、腫瘤、遺傳性共濟失調(diào)等引起,導(dǎo)致意向性震顫即越接近目標(biāo)物體抖動越明顯?;颊叱0橛泄矟д{(diào)和平衡障礙。治療需針對原發(fā)病,如腦梗死患者可使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和咖啡因刺激。若手抖持續(xù)存在或影響日常生活,建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科,通過體格檢查、甲狀腺功能檢測、頭顱MRI等明確診斷。注意記錄手抖發(fā)生的時間、頻率和誘因,便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。長期手抖患者可進(jìn)行 Occupational therapy 作業(yè)治療,學(xué)習(xí)適應(yīng)性技巧減輕功能障礙。飲食方面適當(dāng)增加B族維生素攝入,有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)健康。




